家庭医生的这个冬天( 三 ) _健康小知识

以“全科医学医疗服务模式和全生命周期健康管理”为特色的家庭医生式服务就是在这样的氛围中推出的。
2011年，北京16个区县启动家庭医生式服务工作。采育卫生院也应上级要求，以全科医生为核心，组建六支包含全科医生、全科护士、保健专员的家庭医生团队，为签约患者提供健康体检、健康指导、上门服务、慢病管理等五个方面的免费服务。
在医院门诊的走廊里，等待就诊的患者中，有很多是已经签约的患者，如果他们的签约医生当天出诊，该患者可享受优先在自己的医生处就诊的便利。

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采育镇辖区常住人口54690人，大部分为农村人口。在管辖的55个行政村中，距离镇上最远的村子开车有半个小时的行程。为了医疗服务全覆盖，除了镇上的中心卫生院，像这样在村子里设置的社区服务站有10个，周一至周五为村民提供服务。因为人员紧张，这些卫生站，有的是镇卫生院的医生轮班来兼顾，只能每天下午服务，有的是专人驻守在卫生站，就可以全天开放。
在这波感染高峰中，农村老人是被提及较多的重点人群，他们信息相对闭塞、就医能力有限，能在家门口及时买到药，对他们意义重大。
在采育卫生院，老年人、慢性病患者签约比例最高。 2018之后，每年还有一个30元的增值服务包可以选择，里面包含CT、彩超、心电图多项检查内容。因为看得见的实惠，患者们签约的积极性提高了不少。

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文女士的父母平时都在北医三院看病，这一次因为发病在采育，距离远，加之听说大医院已经人满为患，排队就要两三个小时，文女士就抱着试试看的想法来采育卫生院，看看能否在这里拍CT 。

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在采育镇卫生院，文女士第一次听说“家庭医生”这个服务，但回头一问才知道，她的父母已经在户籍所在地的社区签约了家庭医生，只不过，老两口已经习惯了去大医院，对社区医院的服务反而比较陌生。

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目前，北京全市家庭医生团队已有5743个，家庭医生服务模式，是我国推动分级诊疗的重要环节，也是我国老龄化社会发展的现实需要。老年病、慢性病患者增多，家庭医生可以与患者建立一种长期、稳定的服务关系，对病患进行源头化、全过程的健康管理。此次感染高峰，让家庭医生成为距离患者最近的健康守护人，也是制度设计最初的期待。

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采育镇中心卫生院院长刘广美：随着这几年的经济发展，大家对健康意识、健康理念也有提升，对基层卫生院也好，社区卫生服务中心也好的这些医护人员，有一种不信任感，我们必须要走进老百姓的心中，得到他们的肯定，这样他们才能够选择我们，真正需要到二三级医院时候，我们也会给他们一些帮助。
院长刘广美坦言，家庭医生服务也是他们与患者建立沟通的途径。有互动才有了解、有信任。从这个意义上讲，患者需要基层医疗的服务，基层医疗机构也需要患者的瞩目。
随着近年来国家分级诊疗制度的规划，基层医疗机构要把小病患者留在社区，除了家庭医生签约服务的推进，还需要在一定程度上、增强自身的诊疗能力。这两年，在采育镇，这样的改变正在慢慢发生。