肿瘤|姐弟服用兽药退烧致中毒、肝衰竭，幸遇良医绝处逢生疫苗|医生|用药指南

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（人民日报健康客户端记者张赫赵苑旨侯佳欣）“给你分享个好消息，那个小姑娘通过内科治疗好了，过两天就准备出院了！”1月7日一早，北京友谊医院重症肝病科随访工作人员李日丽告诉人民日报健康客户端记者。
她口中的小姑娘王萌（化名）前不久因服用兽用退烧药对乙酰氨基酚注射液，导致中毒、肝衰竭，以亚急性肝衰竭被收治于北京友谊医院重症肝病科。入院时王萌已经出现精神萎靡等症状，转氨酶高达2200U/L多，好在经北京友谊医院重症肝病科主任、首都医科大学儿童肝脏移植临床诊疗与研究中心副主任孙丽莹教授内科治疗，如今，王萌身体各项指标已逐步稳定，预计下周就能顺利出院。
一家四口发烧服用兽药退烧，儿女双双出现中毒、肝功能损伤
2022年12月中旬，家在内蒙古赤峰市宁城县的王萌一家四口人也相继出现了发烧的症状。
让人意想不到的是，由于村子里买不到退烧药，王萌父母发烧不退后，又用起了之前用过的方子——服用兽用退烧药对乙酰氨基酚注射液。
孙丽莹教授在为患儿查体。受访者供图
“吃到嘴里苦苦的，没啥不舒服的感觉。 ”王萌父亲说，这药原本是给家里养的几头牛备的药，前些年他们发烧没药时也这样吃过，能退烧。
父母发烧第二天，王萌及弟弟也出现了寒战、发高烧39度，父母一时情急也给孩子们服用了一支兽药乙酰氨基酚注射液。不幸的是，王萌及弟弟服药后的第3天出现了恶心、腹痛、呕吐等症状，但王萌父母错把服药后的不良反应认为是新冠病毒的“威力” ，后续又间断给孩子们服用了4-5支兽药乙酰氨基酚注射液。
时间一点点过去，王萌及弟弟症状仍未见缓解，这才被送去当地医院进行治疗。检查发现，王萌和弟弟的转氨酶已经高达3000U/L多和2000U/L多，胆红素指标变高，凝血变差，肝脏、肾脏功能均有损伤，情况十分危急。经一周的住院治疗，王萌和弟弟的转氨酶虽有下降但状态仍不理想，医生建议去北京做进一步治疗。
就这样， 2022年12月28日，王萌一家四口分别坐上两辆救护车，连夜从内蒙赶往北京。
“两手准备，争取内科治疗治好”
救护车12月29日凌晨3点到达北京，王萌和弟弟被分别送往北京友谊医院和解放军总医院第七医学中心附属北京八一儿童医院进行救治。
“患者当时送过来时精神弱，入院时的转氨酶是2200U/L多，血氨高，有早期肝性脑病的症状，凝血也差。 ”孙丽莹告诉人民日报健康客户端记者，她们当时做了两手准备，争取通过内科治疗治好，如果治不好，出现肝衰竭继续加重，可能就需要做肝移植手术。
【肿瘤|姐弟服用兽药退烧致中毒、肝衰竭，幸遇良医绝处逢生】孙丽莹教授给患者做治疗。受访者供图
孙丽莹介绍，在为王萌做了纠正凝血降血氨，输注了针对对乙酰氨基酚中毒的药物后，第二天王萌的转氨酶就开始逐渐下降，血氨和凝血的指标也逐渐好转。除此之外，在治疗肝衰竭的同时，她们还为王萌和父亲做了亲体肝移植评估，以备不时之需。
幸运的是，住院的第三天，王萌的身体各项指标逐渐降了下来。如今，转氨酶已降至200U/L多，相比入院时降了10倍，精神状态也明显好了起来。
“转氨酶的正常范围是0-40U/L ，目前还是高于正常值，但就她的恢复情况来看，预计下周就能顺利出院。 ”孙丽莹告诉记者，听说她弟弟也在八一儿童医院洪小杨主任那里通过人工肝3次血浆置换后，如今也脱离了危险，预计能和姐姐一起出院。