2021年12月21日 , 美国卫生与公众服务部发布了第15版致癌物报告 , 与第14版相比 , 本次新增8种物质 , “幽门螺旋杆菌慢性感染”首次被该报告列入人类致癌物 。
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在我国 , 幽门螺旋杆菌平均感染率为近60% 。 那么 , 究竟什么是幽门螺旋杆菌?为何它被列为致癌物?感染这种细菌后致癌概率有多大?感染了幽门螺旋杆菌有什么症状?需要治疗吗?它的传播途径又有哪些?如何预防?
什么是幽门螺旋杆菌?
首先 , 我们来看看什么是幽门螺旋杆菌 。 幽门螺旋杆菌 , 也叫幽门螺杆菌 , 是一种螺旋形、微需氧 , 也就是在5%左右低氧环境下生长较好的细菌 。 幽门螺旋杆菌能够在强酸性的胃液中存活 , 也是目前发现的唯一可以从人体胃部被分离培养出来的微生物 。 1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中成功分离 。 因此可以说 , 幽门螺旋杆菌是“定植”在人体胃部 。 所谓“定植” , 指的是微生物或细菌 , 在人体一定部位定居并不断生长、繁殖后代 。 它们必须依靠人体不断供给营养物质 , 同时也对人体产生影响 , 比如导致感染 。
那么 , 幽门螺旋杆菌有多普遍呢?据专家介绍 , 它在全球自然人群的感染率超过50% , 在我国 , 各个地区感染幽门螺旋杆菌的概率有明显差异 , 平均感染率为59% , 其中儿童的感染率平均为40% 。
幽门螺旋杆菌为何被列为明确致癌物?
【传播|被列为致癌物的幽门螺旋杆菌到底是什么?致癌概率有多大?一文了解】对于这种跟人体胃部密切相关的细菌 , 幽门螺旋杆菌先后被世界卫生组织和美国卫生部门列为明确致癌物 , 意味着什么?来听听北京大学肿瘤医院副院长沈琳的解读 。
感染了幽门螺旋杆菌就会得胃癌吗?
被列为致癌物 , 说明幽门螺旋杆菌跟胃癌确实有关联 , 但并不是感染了幽门螺旋杆菌就会得胃癌 。 专家表示 , 幽门螺旋杆菌感染是胃炎、消化性溃疡的主要原因 。 从目前的研究看 , 约10%到20%的感染者会出现消化道溃疡 。 不到1%的感染者发生胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 , 可能有癌变的风险 。 此外 , 幽门螺旋杆菌是一个大家族 , 有很多不同的毒株 , 致病性也千差万别 。
多数幽门螺旋杆菌感染者没有明显症状
专家还指出 , 大多数人在感染幽门螺旋杆菌后并没有明显的临床症状 。 那么 , 一旦测出感染了幽门螺旋杆菌 , 就一定需要治疗吗?我们继续来听专家的解读 。
幽门螺旋杆菌能根除吗?如何根除?
看来感染了幽门螺旋杆菌并不是100%都需要去治疗 , 但是对于需要治疗的情况 , 又该如何根除幽门螺旋杆菌呢?
中国科协“源新闻”专家库成员、北京大学第一医院消化内科主任 刘建湘:如果要根除的话 , 用各种方案 , 一般最开始是三联方案 , 现在是四联 。 四个药一起吃 , 抗生素不同的搭配 , 然后胃药不同的搭配 就是这样 。
采访人员:为什么需要这种多抗菌(生)素联合起来对付它呢?
中国科协“源新闻”专家库成员、北京大学第一医院消化内科主任 刘建湘:因为它如果在胃里面 , 就有胃酸 , 等于有黏液保护着它 , 所以需要我们把胃里的胃酸先抑制了 , 然后细菌才能够有效根除 。
如何预防感染幽门螺旋杆菌?
看了以上的介绍 , 我们再来给大家划划重点:首先幽门螺旋杆菌和胃癌不能直接划等号;其次 , 感染了幽门螺旋杆菌大多数情况下不需要治疗 。 不过这毕竟是细菌 , 对人体有害 , 想要预防 , 先得搞清它的传播途径 。
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