重建|20岁女大学生患乳腺癌左乳被切除,背阔肌华丽“转身”变漂亮乳房( 二 )


“完全不用担心我们的背后少了背阔肌会对人体造成什么影响。” 魏海燕副主任表示,背阔肌被移到胸前壁后并不会对人体造成功能以及形体影响,但以往的传统手法大多是开放式取背阔肌,会留下15-25cm的有创疤痕。

重建|20岁女大学生患乳腺癌左乳被切除,背阔肌华丽“转身”变漂亮乳房
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(传统术式)
“20岁的少女,以后的路还很长,我们要还给她一个尽量不留遗憾的花样青春。”为此,魏海燕副主任选择了腔镜将背阔肌游离出来,然后从背部转移至胸前,为重建乳房提供一个健康的软组织层。而这个创口隐藏腋下,不超过5cm,与传统的术式相比,美观很多。

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由于彤彤本身胸部就比较丰满,为了保持与右乳一样的大小,还得用假体来填充,但是由于有背阔肌的加持,不需要比较昂贵的自然型假体,只需要普通的较为便宜的圆形假体即可。“我们就将游离出来的背阔肌覆盖在一个偏小的普通圆形假体上,这样既保证了左右胸大小匀称,又有真实乳房的手感。”经过术前评估,魏海燕副主任使用单孔腔镜下联合假体行乳房重建,该术式不仅保留了原皮瓣的血管供应营养,解决切口皮肤张力过大的问题,最重要的是华丽“转身”的背阔肌对假体有固定作用,(如果是和乳腺癌同时手术,还可以更有效地代替昂贵的生物膜的作用),可以明显减少彤彤术后患侧乳房外形改变较大、假体移位或瘢痕挛缩等风险。该手术方式,不仅没有增加出血等风险,而且手术时间并不会因为单孔腔镜而延长,我院的乳腺外科,作为国内较大的中心,目前仅需3-4个小时,还有缩短的空间,作为一项已经成熟的手术技术,远远短于部分文献报道的6-7个小时。

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(术后两周,乳房上的疤痕是两年前手术的疤痕再做了整形修复,所以为“新鲜”疤痕)
术后,彤彤对着镜子满意地笑了。
根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年最新流行病学数据,显示乳腺癌发病人数首次超过肺癌,成为全球最常见的癌症。“很多女性为保命失去了乳房,而我们努力在为她们既保命又保美丽。”魏海燕副主任表示,腔镜下背阔肌乳房重建为很多乳腺癌术后女性提供了福音,还给她们作为女性的自信。