癌细胞|癌症术后该治而未治,静等复发?降低复发风险,有5点建议!

吴女士挺不幸的,独自拉扯两个孩子,小女儿刚刚上了大学,自己却被诊断出乳腺癌。今年8月份做了手术,肿瘤细胞免疫学检查为ER95%、PR60%、Her-2+1、Ki-6720%,基因分型提示预后还不错,但是肿瘤最大径2.5cm,腋窝淋巴结也有转移,病理分期为ⅡB期。
医生建议她化疗、放疗后再持续内分泌治疗,标准的治疗方案,但是到现在快四个月了,吴女士术后并没有做任何治疗。
体力状态不好?57岁,没有严重的合并症么,那是什么原因?钱或许是一个因素,但是没有正确认识、不愿治疗最主要的原因!




癌细胞|癌症术后该治而未治,静等复发?降低复发风险,有5点建议!
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术后复发是谁也不愿意看到的事情,但是肿瘤进入浸润性阶段,癌细胞有可能随着血液、淋巴液转移至别处,肿瘤也就成了全身性疾病。
有人说检查没发现有转移,怎么就是全身性疾病呢?现有检查方法对直径超过0.5cm、1.0cm的转移灶或许能发现,但直径0.1cm的肿瘤约等于10万个癌细胞!
如何清除远处看不见的癌细胞?全身性治疗!包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等。靶向、免疫治疗近些年才用得多起来,一般开始于晚期肿瘤,目前,化疗还是术后辅助治疗最主要的方法。
尽可能地消灭残余癌细胞是减少复发转移最有效的措施!
按理来说,肿瘤术后都应该辅助治疗,但是由于抗肿瘤毒副反应、药物有效性等原因,辅助治疗获益大小必须考虑。根据长期、多项临床研究结论汇总成医学指南、共识、规范,对治疗有很重要的指导意义。




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健康合理的饮食习惯也会降低肿瘤复发的风险。避免摄入过多腌熏、煎炸等方式制作的食物,高盐、亚硝酸盐、多环芳烃物等物质都与癌症紧密相连,尤其是消化道肿瘤,术后当然也得少一些,或不吃。
病人的营养状态决定饮食结构,比如乳腺癌患者,存在营养不足的病人很少,但肥胖会增加绝经后乳腺癌复发的风险,因此肉类食物要相对少一些,推荐每日40—75g,鱼肉、禽肉为好,少些猪牛羊肉。
但是,还有很多病人存在营养不足,这就需要增加高能量、高蛋白食物,也就是肉蛋奶的比例要高于其他人群!吃得好,才有力气,免疫力才好,复发的风险才低一些。
病人营养不良通过饮食不能满足身体需求的时候,考虑营养补充剂,一般情况下没必要买保健品、营养品,食物中获取营养物质最好,也没有必要刻意追求抗癌食物、蔬菜。




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癌症,对病人心理影响非常大,但不良情绪也会影响到病人饮食、运动、睡眠等,免疫力降低,内分泌失调,也就会增加复发风险。尽可能地调整自己心态,比如出去走走,参加一些社会活动,这样心情可能就会好些。
有很多病人说自己“没心没肺”,该吃就吃、该玩就玩,真的不错,只是生病了,生活还得继续么。
癌症恢复期间,反对“静养”,没事看手机、睡觉,这样不好。适当的体育锻炼,心情好、食欲好、胃肠功能好、免疫功能也要好!当然,也不提倡过量运动,太疲劳也有损机体免疫力。
降低复发转移风险最后一件事是要生活规律,吃饭按时,睡觉也要按时,熬夜、饥一顿饱一顿身体状态难免不好,作息时间要有规律。
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