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张大哥今年59了 , 年中的时候感觉浑身乏力 , 睡觉时小腿总是抽筋 。 还以为自己是步入老年期 , 身体缺钙了 。 于是去药店买了瓶钙片 , 但吃了一段时间 , 症状都没有缓解 。
这天下班 , 张大哥像往常一样去超市买菜 , 谁知道刚进门 , 他就突然感到一股疼痛直击心脏 , 下一秒便晕了过去 。
超市负责人赶紧拨打了120 , 送到医院后 , 医生检查发现张大哥的血钾浓度只有3.1mmol/L , 属于低钾血症 。
原来张大哥有多年的高血压史 , 医生猜测这可能是张大哥长期服用利尿类的降压药所导致的 。
一、吃降压药可能会导致缺钾 , 为什么?大家都知道补钙重要 , 缺钙很容易引起骨质疏松等疾病 。 但很少人知道 , 钾元素同样是身体中不可或缺的东西 , 缺钾的危害一点都不比缺钙少 。
钾是人体必需元素 , 对于维持身体健康至关重要 。 它参与了人体新陈代谢的各个环节 , 包括细胞呼吸、神经元信号传递、心脏跳动以及肌肉收缩等关键功能 。 人体一旦缺乏钾 , 可能表现为乏力、心慌、手颤 , 甚至出现虚汗等症状 。
而高血压患者尤其需要避免缺钾 , 因为钾元素 , 对血管的好处多多 。 一方面 , 钾元素可以帮助细胞内的钠离子排出 , 有助于减少体内钠的含量 , 减轻血管的收缩压力 , 促使血管舒张 , 从而有效降低血压水平 。
另一方面 , 钾元素有助于调节血管的平滑肌细胞 , 增强血管的弹性 , 维持正常的血管壁功能 , 从而起到降低血压的效果 。 当体内缺乏钾元素时 , 血管平滑肌细胞可能会失去调节平衡 , 导致血管紧张 , 增加血液通过血管的阻力 , 最终导致血压升高 。
钾元素对血管这么重要 , 但平常服用的降压药 , 可能导致身体缺钾 。
可导致低血钾的降压药物主要有两类:袢利尿药(如呋塞米和布美他尼)以及噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪) 。 这两类药物在发挥利尿作用的同时 , 增加了钾的排泄 , 因此长期使用可能带来低钾血症的风险 。
相反 , ACEI类药物(如依那普利、贝那普利、卡托普利、雷米普利等)以及ARB类药物(沙坦类药物) , 会影响肾上腺释放醛固酮 , 这是一种对保钠排钾有影响的物质 , 可能导致血液中的钾离子含量升高 。 而地平类降压药对血钾水平没有明显的影响 。
二、身体若有4大迹象 , 可能在提示该补钾了通常情况下 , 人体的血钾浓度应保持在3.5~5.5mmol/L范围内 。 当血钾低于3.5mmol/L时 , 即被称为低血钾 , 可分为三个等级:3.1-3.4mmol/L为轻度 , 2.5-3.0mmol/L为中度 , <2.5mmol/L为重度 。
轻度低血钾一般不具有明显症状 , 但可能会持续对身体造成损害 。 随着血清钾浓度的降低 , 症状会逐渐加重 , 影响全身各部分 。
如果你发现自己出现以下四个迹象 , 那可能是身体在提示你需要补充钾了:
1.食欲不振、腹胀
钾是神经肌肉系统正常功能的必需元素 。 缺乏钾可能影响胃肠道肌肉的收缩 , 减缓食物的消化和吸收速度 , 引起腹胀和食欲不振 。
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