刘清泉|15岁女孩眼角膜变薄引发圆锥角膜诱因竟是螨虫感染中药

记者徐睿捷，通讯员敖盼盼
【刘清泉|15岁女孩眼角膜变薄引发圆锥角膜诱因竟是螨虫感染】
15岁高中生小黄双眼视力骤降，经检查发现其眼角膜出现血管化、变薄、濒临穿孔，而令人诧异的是：它背后的推手是一种名为“蠕形螨”的螨虫。
正在上高一的小黄家住福建福州， 5年前双眼反复出现眼红、畏光、流泪并伴有少量眼部分泌物等症状，但没引起重视，每当感觉不适时便点点眼药水缓解一下。直到几个月前，视力下降影响到了学习和生活，这才到当地爱尔眼科医院就诊。 “得知患上一种致盲性眼病—圆锥角膜，我都吓傻了。 ”小黄坦言，双眼视力逐渐下降也有两年了，一直以为是近视。考虑到小黄双眼角膜变薄明显有穿孔风险，医生建议尽快行角膜移植手术来挽救视力。 “哪家医院能预约做角膜移植手术？”经推荐，父女两人慕名找到了武汉爱尔眼科医院汉口医院院长、角膜及眼表科主任曾庆延教授，解决了燃眉之急。
曾庆延教授接诊后经耐心问诊，得知小黄近些年来时常会觉得眼睛不舒服，忍不住用手揉。等到视力模糊影响到她上课，才意识到问题的重要性。 “患者右眼视力0.25、左眼视力0.4 ，我们在她的双眼睫毛根部发现有鳞屑状分泌物，睑板腺的开口也是多数隆起、堵塞，随即抽取的8根睫毛上都发现有螨虫。此外，眼角膜有大面积角膜斑片状不均匀混浊，并有新生血管长入角膜，右眼尤为严重。 ”曾庆延教授表示，眼睛螨虫感染是导致小黄眼睛不舒服、频繁揉眼的主要诱因，揉眼会加重眼表炎症与角膜变薄。经眼部B超、OCT等综合检查结果，小黄被诊断为“双眼睑缘炎相关角膜病变” 。
上个月底，曾庆延教授先为小黄的右眼实施了深板层角膜移植手术，术后联合用药治疗蠕形螨睑缘炎。经精心护理，小黄眼部情况恢复良好，于2023年1月9日上午出院。
曾庆延教授介绍，近几个月科室接诊了数例蠕形螨睑缘炎患者，其中年龄最小是一名8岁的患儿。这是一种慢性隐匿的病变，具有发病率高且易被忽视进而延误治疗等特点；任其发展，病情加重后就会导致角膜出现血管化、变薄、穿孔等情况，甚至导致失明。她提醒，当眼睑、睫毛等有类似干、痒、红、痛等异样感时，应及时去专业的眼科医院进行螨虫检查，以免造成严重后果。