老人|吃多会晕倒!福州女子一到饭点就怕!

近两年来
福州70岁的林依姆
得了一种奇怪的“富贵病”:
一吃完饭就得“躺平”
不然会头晕甚至晕倒
为此 , 她一到饭点就焦虑
经检查
这是餐后低血压在作怪

老人|吃多会晕倒!福州女子一到饭点就怕!
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林依姆性格开朗、身体硬朗 , 退休后喜欢和老伴四处走走 , 可近两年 , 她连亲友聚餐都不敢去了 。 因为她每次饭后不到半小时就头晕得厉害 , 必须躺着休息一个多小时才能起来 , 厉害时还会晕倒 。 “晕倒时头脑一片空白 , 躺在地上大约10多分钟 , 意识又会渐渐清醒 。 ”她说 。
林依姆多次上医院检查
没发现病因
于是
这病也成了她的一块“心病”
年前 , 林依姆远嫁的女儿带外孙回娘家 , 林依姆一高兴 , 吃多了 , 结果再次晕倒 。 家人赶紧叫救护车 , 就近送她到福建省级机关医院 。
该院心内科副主任医师林建珍接诊 , 通过颅脑CT、心电图、测“三高”等一系列检查 , 最终从“24小时动态血压”检查里发现端倪 。 原来 , 林依姆的餐前血压高于正常值 , 但饭后半小时 , 血压就会明显低于正常值 , 最低时仅96/51毫米汞柱 , 一小时后血压才逐渐恢复正常 。
【老人|吃多会晕倒!福州女子一到饭点就怕!】这种血压波动产生的影响
与林依姆饭后晕倒的症状吻合
是医学上常见的“餐后低血压”
林依姆很纳闷:
自己明明患有高血压
每天服用降压药
怎么又来了个餐后低血压?

老人|吃多会晕倒!福州女子一到饭点就怕!
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“餐后低血压 , 恰恰是高血压老年患者容易得 , 也常见于糖尿病、帕金森病患者 。 ”林建珍介绍 , 人体进餐后 , 全身血液会集中向胃肠道转移 , 并且迷走神经兴奋 , 易导致心脑血供不足 。
进餐时 , 胃肠胰腺也会分泌一些扩血管因子 , 导致血压降低 , 特别是食用碳水化合物为主的食物时更明显 。
普通人自主神经功能调节正常 。 老人特别是有上述三种基础病的老人自主神经功能反应差 , 不能及时调整 , 就更容易出现血压降低的症状 , 经常表现为早餐后“睡回笼觉”、午餐后“睡午觉”、“晚餐后先犯困但躺下却睡不着”等现象 。
结合林依姆的病史特点
林建珍医生团队
为她制定了一套治疗方案
包括调整降压药的用药时间
将降压药调整至睡前
以控制血压在全天的波动等
林依姆的餐后头晕症状
很快得到了改善
“餐后低血压在老年人中并不少见 , 只是程度不一 。 症状轻者只会表现为餐后疲乏、无力、黑朦等 。 ”林建珍提醒 。
预防方面 , 他建议:
有相关症状者 , 每餐进食不宜过饱 , 必要时可将每日3顿量分配至6顿食用;
适当减少碳水化合物、增加膳食纤维蔬菜和鱼肉等蛋白质的摄入;
餐前先喝300-500毫升水或进主食前先喝汤;
避免餐后久坐或久站 , 并可在餐后20-30分钟间断进行步行、老人操等低强度运动 , 以提高心脏泵血量 , 缓冲餐后血压下降幅度;
限制饮酒 , 因为酒精易使血管扩张 , 加重餐后低血压的风险;
另外 , 要注意定期规律监测血压 , 做好血压日记 , 定期就医 。