风痰阻络的结果是啥?就是中风、偏瘫、肢体不灵 , 语言艰涩 。
我这么说 , 你懂了吧?
这个时候怎么办啊?对外 , 就得补气固表 , 祛风散邪 。 对内 , 要化痰除湿 , 清除内鬼 。 如此 , 用雷霆手段 , 才能把风痰这对狼狈贼人 , 彻底打散消灭 。
来吧 , 看看当时医家用的配伍——
生黄芪50克 , 党参、苍术、地龙各15克 , 紫苏梗、陈皮、桔梗、天麻各10克 , 法半夏、石菖蒲各12克 , 防风6克 , 全蝎(研末冲服)3克 。
这个配伍 , 其实是参苏饮的加减 。 我给你简单解一下 。
其中 , 黄芪和党参 , 用于健脾益气 。 防风 , 用于驱散基表风邪 。
苏梗、陈皮、桔梗、半夏、石菖蒲和苍术 , 用于健脾、化湿、理气、消痰 。
你看 , 一外一内 , 这都照顾到了 。
在这个基础上 , 以地龙、天麻、全蝎来祛风通络 。
如此 , 患者的正气得以恢复 , 被风痰阻遏的经络得以畅通 , 病情就会好转了 。
正如我前面所说 , 这个配伍 , 是参苏饮的加减 。
参苏饮 , 源于《太平惠民和剂局方》 , 基本构成就是人参、紫苏叶、葛根、半夏、前胡、茯苓各9克 , 枳壳、桔梗、木香、陈皮、炙甘草各6克 。
它干啥的呢?就是益气解表 , 理气化痰 , 针对的是气虚外感风寒、内有痰湿证 。 这一点 , 和上文医案里的患者 , 不谋而合 。 故而 , 用它来加减 。 因此我们说 , 这个参苏饮 , 也是让患者正气得以回归的方子 , 很实用 。
总而言之吧 , 这就是以参苏饮加减 , 治疗中风后遗症 , 证属气虚表疏、风痰阻络的例子 。
行文至此 , 我必须得跟你再聊聊这个中风 。
在诸多中风患者里头 , 和医案里类似的人 , 是不少的 。 尤其是年老的中风患者 , 更多见 。
为什么?年纪大 , 就容易气血虚弱 , 表卫不固 。 气血源于哪里?源于脾胃 。 脾胃不足 , 则痰湿内生 。 痰湿作为内应 , 外部风邪就是外贼 , 两厢配合 , 好了 , 人就容易风痰阻络 , 形成中风 。 正因如此 , 你去观察那些中风患者 , 有很大一部分人平素爱感冒、舌体胖大 , 苔白腻 , 脉滑 , 咳嗽痰多 。 这时候 , 传统的补阳还五汤之类 , 就不适合了 。 关键 , 在于益气固表、祛风化痰 。 也就是说 , 患者有什么体质偏颇 , 我们就要实事求是地从哪里入手 , 去恢复他们的正气 。
最关键的是 , 年纪大的人 , 如果觉得自己咳嗽痰多、苔腻 , 容易感冒、气短乏力 , 胸脘胀满 , 那就当心中风的发生 。 随着你正气的日益不足 , 风痰阻络的状态就日益容易发生 。 我们要对这种状态 , 加以警惕 。
好了 。 这个事儿 , 我就说这么多吧 。 文老师感谢你的阅读 。
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