张文宏的医疗方案是乡村的最优解吗?一线医生支援呼吸科真实故事( 二 )


3.强化新冠病毒感染与基础疾病共治理念 。
4.优化了儿童临床表现和救治相关内容 , 对可能出现的急性喉炎、神经系统并发症等特殊情况提供治疗方案 。
5.完善了中医治疗相关内容 。 加强了对重型、危重型病例中医药救治指导 , 增加随症用药方法 , 更加贴合临床 。
七、调整“出院标准”
不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求 , 而是由临床医生根据患者新冠病毒感染、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判 。
八、调整医疗机构内感染预防与控制
对医疗机构内感染预防与控制有关内容进行了调整:
1.进一步落实门急诊预检分诊制度 , 做好患者分流 。
2.加强诊室、病房、办公室和值班室等区域清洁消毒和通风 。
3.根据暴露风险落实医务人员个人防护要求 。
4.规范处理医疗废物 , 落实患者转出或离院后的终末消毒 。
张文宏的医疗方案是乡村的最优解吗?一线医生支援呼吸科真实故事
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问:“最近医院只有一个科 , 呼吸科” , “新转岗”呼吸科医生是一种什么体验?
1.
是的 , 现在整个医院可以说基本上只有一个科室:呼吸科!
因为新冠基本上以影响呼吸系统为主 , 导致现在医院基本上都围绕着呼吸系统在运转 , 包括新开设的发热门诊 , 以及急诊 , ICU , 甚至临时开放权限 , 让外科科室去住呼吸科病人 , 可以说是从未有过的新情况 。
不过 , 对于呼吸系统 , 做得最多的就是胸部CT , 基本上现在CT已经是高负荷运转 , 包括放射科的成员们 , 基本上都在写胸部的片子 , 十分辛苦 , 时间看久了眼睛特别累 , 尤其是找肺部小结节的时候 , 写一上午眼睛都看花了 , 现在也看到很多放射科医生在配眼药水临时拯救自己的双眼 。
我们超声科说实话起到的作用不算多 , 但是现在这段时间做心超的人特别多 , 因为很多人都是阳性之后发现自己胸闷气促心悸等情况 , 都来检查心超 , 检查一个心超要花较长的时间 , 大家也都很辛苦 , 一直坐在检查床旁没有时间喝水 , 所幸大部分来看的病人都没有什么问题 。
接下来的趋势谁也不清楚 , 但是有一个方法是人人都可以做到的 , 每个人都做到正确戴口罩勤洗手 , 会极大地减少感染的风险 , 保护自我的同时也可以保护家人朋友 。
来源:超声科李医生(知识官 , 超声科医生)
2.
2003年我刚刚上班第二年 , 在北京的“非典”病房里当住院医的时候 , 也是早上接到通知 , 中午就上岗了 , 这次接到进入新冠病房的通知时 , 我刚刚阳了 , 第三天 , 浑身肌肉酸痛 。 只能又在家躺了两天才上岗 。
对于一个拿着内科专业执照的医生来说 , 肺炎是个大学本科实习和住院医规培时就应该掌握的常见病 。 所以 , 我对于内科医生“跨专业”来干呼吸科医生的这个说法 , 并不是很认可 。
毕竟 , 专科医生不能把自己定位为“人体某部位维修工” 。 我们所受的医学教育是个有着整体观的教育 , 从解剖、生理、生化这些基础课 , 到内外妇儿这些临床课 , 我们学了这么多 , 就是为了日后在给病人看病的时候能视野开阔 。
现在 , 这个抗疫战场也真是检验我们当年学习成绩的最好的考场!
来源:肝病医生闫杰(北京地坛医院肝病专家)
3.
朋友们都知道 , 这一波疫情对三甲医院是一个很大的冲击 。 其中不只是呼吸科 , 很多其他科室的医生压力也倍增 。
我是一个重症医学科医生 , 每天都要接诊大量的新冠病人 。 这些病人对机械设备的需求量都很大 , 我们每天都不停地服务需要机械通气的病人 。 同时需要统计每个病人下机的时间 , 预计病人的恢复情况 , 来进行各种调整 , 以满足庞大患者量的需求 。