咳嗽本身不会引起肺炎，无基础疾病一般不需查肺部CT( 二 ) _健康小知识

普通的咳嗽可以喝水湿润喉咙，多休息，不要过多说话，对症使用一些药物缓解。咳嗽本身不会引起肺炎，如果出现咳血（痰中带血）、夜间（或改变体位时）咳嗽加重、咳大量黄脓痰，或者再次发热，气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重，则应去医院就诊。
“白肺”是比较严重的肺炎表现，多种病原体可以引发
最近，网上流传“白肺患者增多”的说法，引起市民的关注。到底什么情况称为“白肺”？是否与感染新冠病毒原始株或德尔塔毒株有关？曾祥伯表示，目前，我国检测到的新冠病毒主要是奥密克戎变异株亚分支BF.7和BA.5.2 ，没有检测到早期原始毒株和德尔塔毒株。奥密克戎致肺炎比例远远低于原始毒株和德尔塔毒株，但因感染人口基数大，出现“白肺”也就是重症肺炎患者的数量也会有所增加。冬季本来是肺炎的高发季节，不仅是新冠病毒，多种病原体都可以引发肺部炎症，如呼吸道合胞病毒、流感病毒，还有一些细菌如军团菌，都可以引发肺部的炎症，严重的可能引起“白肺” 。
最近一个月，湖南省第二人民医院呼吸与危重症医学科收治入院的重症患者约150人，约90%的重症患者出现了病毒性肺炎，其中三分之二达到“白肺”阶段。这些患者中，大部分是高龄、有基础疾病的患者。
“并不是只要肺部出现了炎症就叫白肺，白肺是比较严重的肺炎表现。 ”曾祥伯介绍， “白肺”是肺部影像学表现的一个口语化描述。肺部由肺泡组成，肺泡里面充满空气，进行CT或者X线检查的时候，射线穿过肺泡，影像表现是黑色区域；但是当肺泡里出现炎症或感染，有渗出液和炎性细胞的时候，射线穿不透，在影像学上出现白色区域。一般来讲，肺部的炎症比较重的时候，也就是白色影像区域面积达到了70%～80% ，临床上口语化称为“白肺” 。这个阶段，患者会出现低氧血症或呼吸窘迫。
有基础疾病者感染新冠后，
推荐尽早进行抗病毒治疗
“白肺”不能预防，只能预警。青壮年如果肺炎比较严重，一般体温马上就会上来，发热、咳嗽、咳痰等症状都很明显。老年人肺炎的起病比较隐匿，可能没有明显的症状，不能按发热、咳嗽、咳痰等症状观察老年人。
有基础疾病的患者和老年人，可以在家里备一个血氧仪，及时监测血氧饱和度，一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93% ，应该及时就医。如果没有条件准备血氧仪，可以自测在静息状态下的呼吸频率和心率，如果呼吸频率大于30次/分钟，或者排除发热等其他因素，心率大于120次/分钟，就需要警惕，此时身体可能已经缺氧了。如果老年人突然不爱吃饭，整个人发蔫、嗜睡，也要及时就诊。
【咳嗽本身不会引起肺炎，无基础疾病一般不需查肺部CT】现在对于“白肺”的治疗，有成熟的专家共识和治疗方案。加强原发病因的治疗，大部分患者可以康复，且不会留下肺部的后遗症。相对单纯的“白肺” ，患者如果引发心衰等疾病，治疗起来更为棘手。因此，对于高龄老人、有严重基础疾病的患者来说，确诊新冠病毒感染后，推荐尽早进行抗病毒治疗。