患者|失去肛门是种怎样的体验?我国“造口人”超百万,生存困境谁懂?
失去肛门,是一种怎样的体验?44岁的直肠癌患者吴先生分享了他的故事。
2019年年末,吴先生因为长时间腹痛、便血到医院进行肠镜检查,结果发现肠道有肿瘤侵占,且因为距离肛门较近,无法保肛。吴先生因此失去了肛门,在腹侧做了肠造口,成为了一名“造口人”。
一开始吴先生非常抗拒,虽然造口手术还算成功,但他每天都想着还不如死了算了,觉得自己的尊严也随着肛门一起被切掉了。
做了造口,挂上粪袋的吴先生心情十分低落,甚至不再外出,拒绝与原来的朋友接触,整天躲在家里。家人为了让吴先生能够调整心态,常常带他去参加造口联谊会,与病友交流沟通。慢慢的,吴先生在病友的理解、鼓励中,主动学习造口护理知识,心态也逐渐调整,学会了与造口共存。
“学会与它共存后,我不再视它如毒瘤,有时候甚至觉得这是生命赋予我的一朵玫瑰花。”
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一、我国每年有超10万人失去肛门关于造口,很多人对其定义其实还比较模糊。简单来说,造口就是针对直肠膀胱病变疾病治疗的一种手段,通过手术切除直肠、膀胱等病变部位后,为使肠道或泌尿道排泄物排出,将患者肠管的一端引出到体表形成一个开口,这就是“造口”。而患者出院后,需在造口处粘贴一个袋子,来装排出的尿液或粪便,暂时或永久性地改变人体的排泄方式,他们也通常被称为“造口人”。
相关数据显示,我国“造口人”每年新增将近10万人,目前已经累计超过100万人。且随着人口老龄化,慢性疾病发病率(如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等)明显上升,这个数值可能还会持续增长。
不可否认的是,造口术对于疾病的治疗是必要的,能够帮助患者输出肠道排泄物,达到肠道减压、减轻梗阻、促进疾病恢复以及挽救患者生命的目的。
但这样一种“救命”的手术,却也不可避免地在生理、心理、家庭、社会等方面影响着患者的生活。
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二、“造口人”会面临的5大困境在进行造口手术后,患者往往需要面临以下这些困境:
1、造口并发症
造口疝是造口手术的一种常见并发症,发病率超过10%。造口疝早期可能只是影响美观、降低患者的生活便利度,但如果没有及时处理,则会影响造口的排便功能,甚至可能导致肠梗阻肠坏死,带来严重后果。
除此之外,造口并发症还包括造口缺血性坏死、造口回缩、造口处穿孔、造口脱垂、造口处出血、分离、瘘、狭窄、造口周围接触性皮炎、损伤性皮炎等情况。
日常生活中,患者不仅要时刻注意造口的清洁,防止感染,还要留心身体是否出现其它不适状况,影响造口效果。
2、造口袋的护理
手术切除肛门后,造口袋就代替肛门“作业”,毕竟不是原装肛门,一旦护理工作没做好,很容易引起过敏性皮炎、继发感染等问题。
护理造口袋也需要小心细致,对此,国际造口师护士王红丽用口诀做了简单总结:
一揭:一手按皮肤,一手揭底盘,顺序为从上至下;
【 患者|失去肛门是种怎样的体验?我国“造口人”超百万,生存困境谁懂?】二查:检查底盘有没有排泄物、皮肤颜色是否变色、表皮是否有破损;
三清洗:用温水清洗;
四量:用造口卡尺测量造口根部;
五裁:进行裁剪,直径大于造口约1cm-2cm;
六佩戴:从上至下佩戴,底盘开口正对造口均匀按压。
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