中阳中医院|武汉中阳中医院：重度膝内翻怎么办？

膝内翻又称O形腿,俗称罗圈腿。膝外翻也称X形腿,单侧者称K形腿,二者均可为双侧,也可为单侧,今天我们剖析的是骨性改变的膝内翻膝外翻,也就是我们常说的骨头弯曲。为儿童与青少年较为多见的下肢畸形,病因较多,常见原因为钙磷代谢紊乱而发生儿童佝偻病及成人骨软化症,骨骺发育障碍,小儿麻痹,炎症及肾性骨营养不良等均可导致本病发生。
从病理生理角度来说,膝内外翻症,使下肢承受非生理性负荷,负荷偏离下肢生理负荷轴线,久之导致膝关节张力侧韧带松弛,以致使关节产生退行性改变,而继发骨关节病。所以膝内外翻畸形大多数需外科手术矫治,以阻止骨关节病发生。
膝内翻O型腿双膝超15厘米,膝外翻X型腿双足踝超15厘米,可考虑定制化的相对微创的中阳骨伤矫形手术矫正,以达到术后即刻笔直的效果。
大多数膝内翻为胫腓骨畸形,但股骨也多累及。除侧弓外,常伴有内旋畸形,手术时应同时矫正,膝内翻累及股骨且较重者也应切骨矫正。膝外翻畸形多在股骨。因此,一
面切骨矫形。而膝外翻主要在股骨下端切骨矫形。一般讲,膝内翻切骨矫形在胫腓骨,有时也同时在股骨切骨矫形,严重者二者均可行多平面矫形。
膝内、外翻症的外科矫治原则
(1)找准畸形之所在以及主弯顶点位置。
(2)佝偻病与骨软化症已趋静止,不需内科治疗者,方可行矫形手术。
(3)轻度膝内翻一般胫骨干骺端横行切骨即可。
(4)轻度膝外翻在股骨髁上小斜面切骨矫正。
(5)畸形严重且伴有旋转畸形及短缩者,可行多段切骨矫形同时延长。
(6)膝内翻股骨也具畸形者,胫骨与股骨均需切骨矫形。
案例1:
大龄膝内翻,双膝间距超22厘米,合并膝关节骨性关节炎。
利用外固定优势加上3D打印优势,完全诠释了微创矫形惊艳。

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案例2:
成骨不全,重度佝偻,双膝间距32公分的重度膝内翻。
中阳矫形个性化定制方案一次性矫正到位,矫正后身高略微增长。

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案例3:
膝外翻少女,双足踝间隙超25厘米,术后即刻双腿笔直,15天后下地行功能训练。

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案例4:
小儿骨骺发育异常,遗传性重度膝内翻,蹒跚跛行,运动功能障碍。
小儿矫形截骨刺激术后三天练站,一月出院,伤口愈合,正常入园入学。

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其他案例:
【 中阳中医院|武汉中阳中医院：重度膝内翻怎么办？】家族遗传性重度膝内翻,瓷娃,脆骨病,中阳矫形术后如图。

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