)
文章插图
如果睑板腺缺失或者堵塞,
眼睛缺少油脂滋润,
就会发生脂质缺乏型干眼症,
如视屏终端综合征、睑缘炎等。
水液层
由泪腺及副泪腺分泌,
是泪膜的主要成分。
而所有泪腺都受到激素影响。
当身体激素水平异常
(例如更年期等)
或者罹患免疫性疾病的时候,
(干燥综合征/风湿/类风湿/红斑狼疮等)
身体“供水”就会不足或质量异常,
就会发生水液缺乏型干眼症。
粘液层
由眼表上皮杯状细胞等分泌,
负责把泪膜层牢牢地黏在眼球上。
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如果眼表上皮细胞受损,
常见于眼表手术后的患者,
(例如治疗近视的激光手术/白内障手术)
就会发生黏蛋白缺乏型干眼。
2、角膜/结膜受伤
角膜/结膜被泪膜覆盖着,
是没有血管的透明纤维膜。
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这里含有丰富的感觉神经末梢,
任何微小刺激/损伤/发炎
皆能引起疼痛、流泪。
而沉痛的现实是:
角膜每时每刻都在经历着威胁。
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病毒/细菌攻击
眼睛如果患有上述干眼症,
眼泪水自洁能力下降,
没有能力及时清除细菌和病毒,
那么眼球等于“裸奔”在外,
病毒/细菌会一直追击,
泪膜黏蛋白层/结膜和角膜细胞。
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最终会攻入结膜角膜细胞内,
大量繁殖,出现黏膜的水肿,
眼睛大量异常的分泌物和充血。
螨虫攻击
空气/过期化妆品/不洁用品等,
都有大量螨虫。
螨虫最喜欢寄生在睫毛根部,
那里有睑板腺分泌的油脂。
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螨虫从睫毛根部出来交配时
会把眼表的细菌带入毛囊和睑板腺,
从而反生睑缘炎症和麦粒肿,
很多反复发作的麦粒肿,
就是因为螨虫在睫毛处的活动。
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灰尘等异物攻击
当灰尘/沙子等异物从眼表着陆,
会立刻被角膜/结膜的神经丛感受到。
如果这时候不恰当揉眼,
会造成异物和角膜上皮产生摩擦。
导致上皮下神经裸露。
神经直接接触外界,
就会出现持续的异物感。
如果损伤深,异物会"卡"在角膜上,
医生在去掉异物时候,
角膜上则会留下永久损伤的瘢痕。
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眼睛不适之后怎么办?
可以自行用药的情况
当眼睛仅有舒适度的下降,
(痒/疼/干/异物感/畏光/视力波动等)
不伴有视功能异常(视力下降),
这时候可以择期就医。
可以滴用没有防腐剂的人工泪液。
使用眼药水的时候,如果是妆字号或者械字号、健字号,请坚决慎用,会有耽误或者加重病情的可能。
另外,药物都是有副作用的,
长期大量使用也是有毒性的,
很多患者以自我经验判断,
或者滴了医生开的眼药水,
自己觉得好,就长期自行使用,
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