恶性|甲状腺结节患者不能吃鸡蛋?若想结节好转,建议少吃2种食物

“鸡蛋的碘含量很高,早知道就不吃鸡蛋了!”医生的诊室内,一位女子哭丧着脸。
据了解,钱女士家住深圳,今年35岁,早在三年前查出了甲状腺结节,当时没有满足恶性的指征,医生的建议是每年随访。但是那个时候家里的二孩刚出生不久,她忙得晕头转向,根本顾不得上医院检查,就这样过了三年。
直到最近,她发现脖子上的甲状腺结节变大了,才到医院检查,拍了片子,检查结果提示甲状腺结节4b,进一步检查确诊为甲状腺恶性肿瘤。得知检查结果后,钱女士回想起自己每天早上都吃一个鸡蛋,怀疑是鸡蛋碘含量太高刺激甲状腺结节恶变。这就出现了文章开头的那一幕。
根据国家卫健委发布的甲状腺癌分级诊疗服务技术方案的数据显示,甲状腺结节的发病率约在18.6%左右,也就是说差不多5个人里面就有1个人查出甲状腺结节,难道鸡蛋真的会促进甲状腺结节的恶变吗?查出甲状腺结节究竟应该怎么办?
一、体检查出来的甲状腺结节,会不会恶变?据流传病学研究显示,在高分辨超声可以筛查出约19%—68%的甲状腺结节。其中,成年人有7%~15%的甲状腺结节为恶性结节,即甲状腺癌。其余大部分都是良性,良性的甲状腺结节一般是不会恶变的,恶性的结节长出来就有恶变倾向,只是通过初步检查难以判断。

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上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科王卫庆团队一项的研究发现,甲状腺癌更倾向于从正常甲状腺发展而来,而不是过去大家所认为的从良性结节进一步演变。从遗传进化的角度上看,良性甲状腺结节和甲状腺癌两者并不相关。
王卫庆主任表示,由于目前甲状腺结节主要依赖于B超,必要时才进行细针穿刺检查,且有24.3%的良性结节也具有特殊的突变基因,就目前的诊断技术而言,仍有相当数量的结节难以鉴别良性和恶性。所以查出甲状腺结节,如何正确处理很重要。
二、查出甲状腺结节应该怎么办?随着高分辨率B超的广泛应用,甲状腺结节检出率日益增加,由于担心结节有恶变的可能,不少人都会选择“一刀切”省事。遇到结节,真的就需要开刀吗?
江西医学会外科分会甲状腺学组委员江西省中医院何礼荣医师表示当检查出甲状腺结节时,应先做好这两步:
1、判断性质
B超可以区分大部分结节的良恶性,如果不能肯定是良性还是恶性,就有可能需要在B超引导下穿刺,取少部分结节的组织,化验明确结节的性质。

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2、观察VS手术
判断性质后,对于良性的结节,直径小于5mm可以定期复查,直径大于5mm,则考虑进行微波消融治疗;如果是恶性结节,直径小于10mm,没有淋巴结肿大,可做消融治疗,直接大于10mm或者有淋巴结转移,则需要手术治疗。
三、甲状腺结节恶变,身体有声音江苏省人民医院内分泌科武晓泓主任医师表示,良性与恶性结节一般有各自的进化的路线,而恶性结节在增长过程中,有以下几个特点——
恶性|甲状腺结节患者不能吃鸡蛋?若想结节好转,建议少吃2种食物】1、结节生长迅速
恶性结节一般生长周期快,在短时间可迅速增长,且直径大多超过2cm。
2、忽然呼吸困难
患者突然出现声音嘶哑、发音困难、吞咽困难、呼吸困难等情况,很可能是恶性肿瘤压迫气管或咽喉等导致。

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3、脖子肿大
在排除炎症因素的情况下,患者出现了颈部淋巴结肿大,外表看起来就像“粗脖子”,很可能就是甲状腺癌。