治疗|糖尿病脚坏死能不截肢治疗吗？控制|赵医生|伤口|糖尿病人|清

作者：糖尿病足科赵医生
糖尿病人脚趾头坏死这种情况在临床上是一种严重的缺血性坏疽，对于这种情况如果不及时进行正规的治疗的话会发展的很快，可能会导致多根脚趾的发黑坏死现象。很多患者担心自己的脚保不住，迟迟不肯治疗。其实这种情况通过中西医结合治疗是不需要截肢也能治好的。下面商丘五院足病科为大家讲一下相关的有效治疗：
糖尿病足坏死是需要通过系统、规范化治疗才可以使伤口愈合。糖尿病足这个并发症是糖尿病长期形成的周围神经病变和周围血管病变共同作用，在足部的具体表现。血管闭塞，神经受损，导致创面不愈合，感染控制不住就慢慢导致脚坏死。
【治疗|糖尿病脚坏死能不截肢治疗吗？】所以在治疗上需要一个系统的治疗方案，这当中会涉及到多个学科多个科室，整体和局部结合，内治和外治结合。通常我们可以总结为五个环节：清创、控制感染、改善循环、营养神经、去腐生肌。
这五个治疗环节就是蕴含了中医与西医的相互结合治疗，在对病人控血糖的基础上，根据病人足部感染的程度与病菌得到类型来为病人选择合适的抗生素治疗，这是整体性感染控制，但是并不能控制病人脚上溃烂伤口处的感染所以需要对病人脚上伤口感染溃烂处进行局部清创，把那些坏组织、腐肉组织清理掉，通过及时正确的清理以后，病人脚上溃烂伤口处的负荷就会降低，对于这种溃烂感染性足病，清创次数也就比较多的，每一次的换药医生都需要根据创面的恢复情况来进行再次的清创，就这样一次又一次的清创、中医中药膏用药，来控制感染、改善创面微环境、去腐生肌。
以上这是对整体与伤口处感染的治疗，要想使病人坏死的脚长好还需要改善病人下肢血管微循环、营养神经等治疗，所以还需要通过中西医药物的相互结合治疗为病人建立下肢侧支循环、营养伸进、促进神经的修复与毛细血管的再生。糖尿病足坏死的脚就可以通过这种系统、规范化治疗，采取中医与西医药物的相互结合治疗后使脚愈合了。
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