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【开始血液透析,意味着活不久了?别慌,医生教你正确认识血液透析】3、进行透析
完成建立血流通路的过程后 , 就可以进行到真正的关键一步了 , 也就是开始透析过程 。
首先是要安装血液透析机器 , 然后开启透析机 。 这时要先用生理盐水管内冲洗干净 , 并且排除掉多余的空气 , 不能让其进入静脉 。 完成这一操作后 , 就可以将仪器与患者体内的静脉置管相连接 , 正式建立起体外循环 。 在整个体外循环过程中 , 医生会对患者的生命体征进行监测 , 直到完成整个透析 。
如果病人没有发生异常情况 , 就可以回血 , 然后结束透析 。 下机之后要做的第一件事情就是检查静脉穿刺的位置有没有出血的情况 , 如果出血可能或合并感染 , 如果没有 , 说明一切正常 , 患者也不需要住院 , 可直接回家休养 。

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如此看来 , 血液透析是一种疗效较好的治疗手段 。 那么是不是只有重症患者或者绝症患者才会用到血液透析呢?来听听张医生的解答吧!
二、用到血液透析就意味着命不久矣吗?
这种说法当然是错误的 , 是一种误区 。 因为血液透析可以应用在多种疾病上 , 其中不仅仅包括急症、重症 , 还有其他一些疾病 , 通过透析治疗 , 是可以恢复健康的 。 因此 , 并不是只要做透析就说明自己得的是绝症 。 以下几种情况 , 都可以进行透析 。
1、急性药物中毒
针对急性药物中毒的患者 , 血液透析可以发挥很大的作用 , 但是最好是在接触药物之后的4-6小时之内马上进行透析 , 因为毒药进入人体后会在2-3个小时之内与血液进行接触融合 , 并且在接下来3个小时之内达到浓度的峰值 。 如果超出这个间隔 , 可能会影响治疗效果 。
中毒患者被建立体外循环后 , 透析过程可以帮助毒药成分排出 , 虽然不能保证完全清除病毒 , 但是能够大幅度降低药物浓度 , 从而减缓病人的痛苦 , 将伤害降低到最小 。

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2、急性肾脏功能衰竭
患者出现急性肾衰的时候 , 短时间内就会丧失肾小球的过滤功能 。 此时已经无法正常排尿 , 所以体内的毒素和垃圾不能够通过尿液排出体外 , 一直堆积在身体内 。 这时候血液透析就可以作为代替肾功能的仪器以便治疗 。
其原理就是利用透析机将血液中的毒素和水分排出 , 让健康的血流回到人体当中 , 从而减小肾脏器官的压力 , 有助于恢复肾脏功能 。 但是有一部分患者可能会无法恢复到正常的肾功能 , 因此转变成慢性肾脏疾病 , 这种情况就需要长期做血液透析来维持 。

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3、高血钾
高血钾症也就是血液中的钾成分含量过高 , 有多种病因 , 除了肾功能不全者 , 高血压药物也是导致高血钾的元凶之一 。 轻度高血钾的患者一般不会出现明显的症状 , 一般发展到中度或者重度的患者才会出现肌肉无力、心跳骤停的情况 。
如果患者没有明显的不适 , 可以通过饮食、药物来降低血液中钾的含量 。 但如果患者出现不适症状 , 血液透析则是最佳的治疗方式 。 主要是通过建立体外循环 , 将血液中的钾离子排出体外 , 从而降低钾的浓度 。
如果患者伴有肾功能不全的情况 , 血液透析也会在排毒的过程中降低肾脏的压力 , 有利于肾脏的恢复 。

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