研究显示 , 新冠病毒主要通过其表面刺突蛋白与人体细胞上的ACE2受体结合实现感染 。 2021年10月 , 《自然》的一项研究曾提到 , 虽然呼吸道途径在新冠感染中占据主导地位 , 但在小肠、睾丸、肾脏、心肌、结肠和甲状腺中也发现了ACE2受体的最高水平 。
新冠感染是否会造成肾损伤?前述武汉市三甲医院重症医学科主任医师表示 , 这和病人自身病情的严重程度有关 。 如果是轻型的新冠患者 , 出现肾损伤的比例非常低 。 “如果是新冠重症或基础病严重的新冠患者 , 出现肾损伤的概率比较高 , 这一比例能达到20%~30%” 。
“检查肾损伤 , 主要看一些肾功能指标是否出现升高 , 和尿蛋白指标的关联不是很密切 。 ”该重症医学科主任医师表示 。
新冠病毒的变异仍在继续 。 美国疾病控制和预防中心(CDC)预测数据显示 , 2022年12月25日~31日 , 奥密克戎变异分支XBB.1.5占比达40.5% , 较前一周的21.7%几乎翻了一倍 。
香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁向《中国新闻周刊》表示 , 目前该毒株仅引起美国确诊人数的轻微上升 , 住院、死亡人数并未出现显著变化 。 “即便是XBB.1.5 , 也未改变新冠成为美国地方性流行病的事实 。 ”金冬雁强调 。
北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾提醒公众 , 感染BA.5后经过一段时间 , 保护力水平下降 , 遇到免疫逃逸能力强的毒株 , 再感染的风险会增加 。 但是 , 再次感染主要发生在一些免疫力低下的人群中 , 免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小 , 而且感染后的症状通常比第一次轻微 。
郭威建议 , 日常生活仍要积极做好个人防护 , 采取公共场所戴口罩、保持社交距离、避免到人群聚集地方等防护措施 。
(文中赵岚为化名)
作者:牛荷
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