新生|防患未然，陈松教授谈严重PDR玻璃体手术联合硅油填充术后PVH的预防策略陈松|手术|周边|玻璃体|患者

<br /> 文章图片 <br /> <br /> 图1.严重PDR <br /> 预防严重PDR玻璃体手术联合硅油填充术后PVH的方法 <br /> 陈教授结合其临床中的多年经验，提出了三种预防严重PDR玻璃体手术联合硅油填充术后PVH的方法： <br /> 一 <br /> 合理应用抗VEGF药 <br /> 术前术中应用抗VEGF可减轻PVH 。 PPV术前及术中IVC组患者术后1个月时BCVA显著高于单纯PPV治疗和术前IVC组患者。术后3个月时， 3组BCVA差异无统计学意义。<br /> <br /> <img alt="新生|防患未然，陈松教授谈严重PDR玻璃体手术联合硅油填充术后PVH的预防策略" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p7.itc.cn/q_70/images03/20220103/5dd7a402e79a4e2d8e6d5807ce76dc4d.png" /> <br /> 文章图片 <br /> <br /> 图2.术前术中应用抗VEGF的手术效果研究 <br /> 二 <br /> 开展VRS <br /> 成功抗VEGF治疗和全视网膜光凝(PRP)可能会控制病情发展，但不能解决玻璃体内纤维增殖血管膜，不能排除严重VH再发，不能排除RD扩大的可能，患者最终还是需要开展PPV手术。<br /> 严重PDR的VRS的关键步骤包括： <br /> <ul><li>20G/23G/25G/27G微创术。<br /> </li><li>Tenon囊球旁麻醉。陈教授于1996年独创的应用Tenon囊麻醉，患者对麻醉效果满意，有利于疼痛敏感患者手术配合，避免患者紧张，减少PVH 。<br /> </li><li>使用广角手术系统。 Rols广角镜术野清晰方便，有利防治PVH ，自助ROLs镜下可清晰看见眼底周边锯齿缘（130°），切忌助手顶压，损害视神经，控制眼内压使用广角镜（25-30mmgh），双手操作时切忌助手顶压切周边。 </li> </ul> ▼自助RLOS广角系统在严重增殖型糖尿病视网膜病变玻璃体手术技巧 <br /> <ul><li>TA联合彻底的玻璃体切除。清除玻璃体和膜+止血，防止术后增值，改善CRT ，减少PVH 。<br /> </li><li>剥膜。借助光导单手或双手剥膜技巧，避免用力撕裂血管造成严重PVH 。<br /> </li> </ul> ▼视网膜前膜剥除 <br /> <ul><li>内界膜剥除。<br /> </li><li>电凝。术中电凝血管断端产生的的血凝块脱落也会导致PVH ，术中残留玻璃体皮质是导致PVH重要原因。电凝清除周边玻璃体组织，止血并抑制PVR ，减少PVH 。<br /> </li><li>气液交换：自助广角镜下气液交换减少PVH ， RD后极视网膜电凝切开，吸除视网膜下液体，气体有止血作用。</p> <div class="dede_pages"><ul><li><a href='#'>上一页</a></li><li class="thisclass"><a href='#'>1</a></li><li><a href='010332U392022_2.html'>2</a></li><li><a href='010332U392022_2.html'>下一页</a></li></ul></div> <div class="pcd_ad"> </div> <div class="mbd_ad"> </div> <div style=margin-top:10px;margin-bottom:10px;> <script async src="https://pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script> <ins class="adsbygoogle" style="display:block" data-ad-client="ca-pub-0446337276450554" data-ad-slot="5691428073" data-ad-format="auto" data-full-width-responsive="true"></ins> <script> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); </script> </div> <p><br /><ul class="post-loop post-loop-list cols-4"><li><a href="/c/011I512322022.html" title="香港|广州复大肿瘤医院案例966：香港胰腺癌患者赴广州就医重获新生" target="_blank">香港|广州复大肿瘤医院案例966：香港胰腺癌患者赴广州就医重获新生 </a></li> <li><a href="/c/011I50b12022.html" title="头发|时常“回家”，新生植发更加关注术后发友的毛发健康" target="_blank">头发|时常“回家”，新生植发更加关注术后发友的毛发健康 </a></li> <li><a href="/c/011634ZM2022.html" title="孕妇|守护新生命！天津多名“橙码”孕妇通过绿色通道顺利入院分娩" target="_blank">孕妇|守护新生命！天津多名“橙码”孕妇通过绿色通道顺利入院分娩 </a></li> <li><a href="/c/011534U2H022.html" title="患者|420万→3万！“今天是重获新生的一天”" target="_blank">患者|420万→3万！“今天是重获新生的一天” </a></li> <li><a href="/c/01143460H2022.html" title="张春雷|银屑病步入高清除率时代，创新生物制剂纳入医保惠及患者" target="_blank">张春雷|银屑病步入高清除率时代，创新生物制剂纳入医保惠及患者 </a></li> <li><a href="/c/01143459432022.html" title="肾脏|此法可能降低尿蛋白和血肌酐，让肾脏重获新生" target="_blank">肾脏|此法可能降低尿蛋白和血肌酐，让肾脏重获新生 </a></li> <li><a href="/c/01133455202022.html" title="视力|平安夜的“新生” | 协和医院成功救治高热急性垂体卒中患者" target="_blank">视力|平安夜的“新生” | 协和医院成功救治高热急性垂体卒中患者 </a></li> <li><a href="/c/01133451632022.html" title="免疫疗法|告别化疗之苦，细胞免疫疗法让直肠癌患者重获新生！" target="_blank">免疫疗法|告别化疗之苦，细胞免疫疗法让直肠癌患者重获新生！ </a></li> <li><a href="/c/0111342UH022.html" title="（记者贺健峰|患者突发心梗情况危急胸痛中心打开绿色通道使其重获新生" target="_blank">（记者贺健峰|患者突发心梗情况危急胸痛中心打开绿色通道使其重获新生 </a></li> <li><a href="/c/0111341T52022.html" title="陈国柱|中国援巴新医疗队成功完成一例高风险新生儿手术" target="_blank">陈国柱|中国援巴新医疗队成功完成一例高风险新生儿手术 </a></li> </ul></p> <div class=entry-copyright> <p></p> </div> </div> <div class="entry-footer"> <div class="prev-next sb br mb clearfix"> <p class="post-prev fl ellipsis">上一篇：<a href='/c/010332U3R022.html'>肝脏|避免乙肝成为肝纤维化，抗病毒远远不够</a> </p> <p class="post-next fr ellipsis">下一篇：<a href='/c/010332U402022.html'>食补不能瞎补-儿童食疗补身的注意事项</a> </p> </div> </div> </div> </article> </main> <aside class="sidebar"> <div class="widget widget_post_thumb"> <h3 class="widget-title"><span>更多...</span></h3> <ul> <li class="item"> <div class="item-img"> <a class="item-img-inner" href="/c/111925K2R021.html" title="乳腺癌|女性对乳腺结节存在的误区有哪些？该如何预防改善乳腺结节？"> <img width="480" height="300" class="attachment-default size-default wp-post-image j-lazy" alt="乳腺癌|女性对乳腺结节存在的误区有哪些？该如何预防改善乳腺结节？" src="http://image.uc.cn/s/wemedia/s/2021/c7586d39dfd5520cc706d99e4cd1e0cf.jpg"> </a></div> <div class="item-content"> <p class="item-title"><a href="/c/111925K2R021.html" title="乳腺癌|女性对乳腺结节存在的误区有哪些？该如何预防改善乳腺结节？">乳腺癌|女性对乳腺结节存在的误区有哪些？该如何预防改善乳腺结节？</a></p> </div> </li> <li class="item"> <div class="item-img"> <a class="item-img-inner" href="/c/0R9134Q52021.html" title="含量|高血脂的“祸根”找到了，不只是肥肉，多数人忽略了，当美食"> <img width="480" height="300" class="attachment-default size-default wp-post-image j-lazy" alt="含量|高血脂的“祸根”找到了，不只是肥肉，多数人忽略了，当美食" src="https://p0.ssl.img.360kuai.com/t010c0fe7c8e91bff9a.jpg?size=552x385"> </a></div> <div class="item-content"> <p class="item-title"><a href="/c/0R9134Q52021.html" title="含量|高血脂的“祸根”找到了，不只是肥肉，多数人忽略了，当美食">含量|高血脂的“祸根”找到了，不只是肥肉，多数人忽略了，当美食</a></p> </div> </li> <li class="item"> <div class="item-img"> <a class="item-img-inner" href="/c/01113424262022.html" title="春节临近家家喜庆，3种“喜庆果”，寓意富贵吉祥喜气盈盈"> <img width="480" height="300" class="attachment-default size-default wp-post-image j-lazy" alt="春节临近家家喜庆，3种“喜庆果”，寓意富贵吉祥喜气盈盈" src="https://imgcdn.toutiaoyule.com/20220111/20220111141944705243a_t.jpeg?199x133"> </a></div> <div class="item-content"> <p class="item-title"><a href="/c/01113424262022.html" title="春节临近家家喜庆，3种“喜庆果”，寓意富贵吉祥喜气盈盈">春节临近家家喜庆，3种“喜庆果”，寓意富贵吉祥喜气盈盈</a></p> </div> </li> <li class="item"> <div class="item-img"> <a class="item-img-inner" href="/c/0Q510Y3H021.html" title="晚餐不吃会饿，吃了又怕长胖，若想减肥瘦身，以下5种食物可多吃"> <img width="480" height="300" class="attachment-default size-default wp-post-image j-lazy" alt="晚餐不吃会饿，吃了又怕长胖，若想减肥瘦身，以下5种食物可多吃" src="https://imgcdn.toutiaoyule.com/20210731/20210731211536043286a_t.jpeg"> </a></div> <div class="item-content"> <p class="item-title"><a href="/c/0Q510Y3H021.html" title="晚餐不吃会饿，吃了又怕长胖，若想减肥瘦身，以下5种食物可多吃">晚餐不吃会饿，吃了又怕长胖，若想减肥瘦身，以下5种食物可多吃</a></p> </div> </li> <li class="item"> <div class="item-img"> <a class="item-img-inner" href="/c/101H10F22021.html" title="骨质疏松|眼睛热敷vs冷敷，到底该如何选择?"> <img width="480" height="300" class="attachment-default size-default wp-post-image j-lazy" alt="骨质疏松|眼睛热敷vs冷敷，到底该如何选择?" src="http://image.uc.cn/s/wemedia/s/2021/b4d4c9bb28f213e80dc9e4fe125e1912.jpg"> </a></div> <div class="item-content"> <p class="item-title"><a href="/c/101H10F22021.html" title="骨质疏松|眼睛热敷vs冷敷，到底该如何选择?">骨质疏松|眼睛热敷vs冷敷，到底该如何选择?</a></p> </div> </li> <li class="item"> <div class="item-img"> <a class="item-img-inner" href="/c/01063332232022.html" title="璧山|璧山区与重庆医科大学签署协议共建重庆医科大学附属璧山医院"> <img width="480" height="300" class="attachment-default size-default wp-post-image j-lazy" alt="璧山|璧山区与重庆医科大学签署协议共建重庆医科大学附属璧山医院" src="/images/defaultpic.gif"> </a></div> <div class="item-content"> <p class="item-title"><a href="/c/01063332232022.html" title="璧山|璧山区与重庆医科大学签署协议共建重庆医科大学附属璧山医院">璧山|璧山区与重庆医科大学签署协议共建重庆医科大学附属璧山医院</a></p> </div> </li> <li class="item"> <div class="item-img"> <a class="item-img-inner" href="/c/1109241Q42021.html" title="石榴|公认刮油最猛的5种减肥零食，图3热巴同款，全爱吃的体重不过百"> <img width="480" height="300" class="attachment-default size-default wp-post-image j-lazy" alt="石榴|公认刮油最猛的5种减肥零食，图3热巴同款，全爱吃的体重不过百" src="https://p0.ssl.img.360kuai.com/t01f080cad9725447e8.jpg?size=595x443"> </a></div> <div class="item-content"> <p class="item-title"><a href="/c/1109241Q42021.html" title="石榴|公认刮油最猛的5种减肥零食，图3热巴同款，全爱吃的体重不过百">石榴|公认刮油最猛的5种减肥零食，图3热巴同款，全爱吃的体重不过百</a></p> </div> </li> <li class="item"> <div class="item-img"> <a class="item-img-inner" href="/c/09201EY52021.html" title="人到中年，坚持常吃4种食物，滋肝明目，增强体质"> <img width="480" height="300" class="attachment-default size-default wp-post-image j-lazy" alt="人到中年，坚持常吃4种食物，滋肝明目，增强体质" src="https://imgcdn.toutiaoyule.com/20210920/20210920061334812280a_t.jpeg"> </a></div> <div class="item-content"> <p class="item-title"><a href="/c/09201EY52021.html" title="人到中年，坚持常吃4种食物，滋肝明目，增强体质">人到中年，坚持常吃4种食物，滋肝明目，增强体质</a></p> </div> </li> <li class="item"> <div class="item-img"> <a class="item-img-inner" href="/c/0HB460R021.html" title="表象|我的智齿到底要不要拔？！"> <img width="480" height="300" class="attachment-default size-default wp-post-image j-lazy" alt="表象|我的智齿到底要不要拔？！" src="https://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20181026/6d0f03847193418ab55860d739a925c2.gif"> </a></div> <div class="item-content"> <p class="item-title"><a href="/c/0HB460R021.html" title="表象|我的智齿到底要不要拔？！">表象|我的智齿到底要不要拔？！</a></p> </div> </li> <li class="item"> <div class="item-img"> <a class="item-img-inner" href="/c/0H35F012021.html" title="枸杞和它是“天仙配”，没事常喝点，湿气消，肝肾也会对你说谢谢"> <img width="480" height="300" class="attachment-default size-default wp-post-image j-lazy" alt="枸杞和它是“天仙配”，没事常喝点，湿气消，肝肾也会对你说谢谢" src="https://imgcdn.toutiaoyule.com/20210723/20210723082536634165a_t.jpeg"> </a></div> <div class="item-content"> <p class="item-title"><a href="/c/0H35F012021.html" title="枸杞和它是“天仙配”，没事常喝点，湿气消，肝肾也会对你说谢谢">枸杞和它是“天仙配”，没事常喝点，湿气消，肝肾也会对你说谢谢</a></p> </div> </li> </ul> </div> <script async src="https://pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script>  <ins class="adsbygoogle" style="display:block" data-ad-client="ca-pub-0446337276450554" data-ad-slot="9969035691" data-ad-format="auto" data-full-width-responsive="true"></ins> <script> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); </script> <div style=margin-top:10px;><center> <script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script>  <ins class="adsbygoogle" style="display:block" data-ad-client="ca-pub-0446337276450554" data-ad-slot="9374620940" data-ad-format="auto"></ins> <script> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); </script></center> </div> </aside> </div> </div> <footer class="footer"> <div class="container"> <div class="clearfix"> <div class="footer-col footer-col-logo"> </div> <div class="footer-col footer-col-copy"> <ul class="footer-nav hidden-xs"> <li class="menu-item menu-item-706"><a href="/shenghuo/">生活</a></li> <li class="menu-item menu-item-706"><a href="/jiankang/">健康养生</a></li> </ul> <div class="copyright"> <p>Copyright © 2017-2022 湖北龙网 <a href="http://beian.miit.gov.cn/" target="_blank" rel="nofollow">京ICP备14049044号-9</a> </p> </div> </div> <div class="footer-col footer-col-sns"> <div class="footer-sns"> </div> </div> </div> </div> </footer> <div class="action action-style-0 action-color-0 action-pos-1" style="bottom:15%;"> <div class="action-item gotop j-top"> <i class="web-icon wi action-item-icon"><svg aria-hidden="true"> <use xlink:href="#wi-arrow-up-2"></use> </svg></i></div> </div> <script> var _hmt = _hmt || []; (function() { var hm = document.createElement("script"); hm.src = "https://hm.baidu.com/hm.js?b099e209f6c8551e5f00d94083fe1642"; var s = document.getElementsByTagName("script")[0]; s.parentNode.insertBefore(hm, s); })(); </script> </div> <script>var _web_js={};</script> <script src="/skin/js/index.js"></script> </body> </html>