掐指一算，有人的冻疮又该复发了，请收好这份冻疮防治攻略( 二 ) *仅供医学专业人士阅读参考儿

此外，冻疮通常是特发性的，具有个体易感性，患者多有末梢循环不良的倾向，因此并非同样具有相同环境暴露史的人都会发病。
缺乏运动、手足多汗、营养不良、鞋袜过紧、贫血、体重过轻等因素也可能加重冻疮。
一些学者认为冻疮可继发于系统性红斑狼疮、干燥综合征、冷球蛋白血症、甲状腺疾病、乳糜泻等自身免疫性疾病[1-3] 。

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一个12岁女孩的冻疮，表现为手指和足趾远端红色或紫罗兰色斑丘疹，最终同样确诊为乳糜泻[3]
三、冻疮有哪些表现与影响？
冻疮多见于儿童和年轻女性，但可见于任何年龄的人群。患者多在长时间（通常12~24小时）寒冷暴露后发病，多见于手指、手背、足跟、趾背、耳廓、鼻尖、面部等身体暴露部位。
冻疮的典型皮损为局限性充血性、水肿性紫红斑块或结节，边界清晰，病变常常多发，呈双侧对称分布[4] 。当患者进入温暖环境后，皮损充血明显，可伴有瘙痒、脱屑、肿痛或灼热感。严重案例可有水疱或大疱，破溃后形成糜烂或溃疡。

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6月龄男婴的冻疮，呈颊部紫红色圆形斑块[4]
尽管大多数冻疮是急性起病的，持续数周后缓解，尤其是进入温暖季节后即可消失，但目前已有不少慢性、复发性冻疮的报道。复发多见于次年冬日。冻疮的症状还可能常年持续存在，这与患者在工作（例如从事冷藏工作）中持续寒冷暴露有关[5] 。

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慢性冻疮：每年冬季都会复发[5]
冻疮的预后总体良好，大多数冻疮可完全康复而不会出现长期后遗症。然而，长期或慢性冻疮可引起甲营养不良、水疱破溃或溃疡后继发感染、瘢痕形成或萎缩。此外，与其他血管痉挛性疾病相似的是，冻疮所致持续血管痉挛可能造成组织坏死。
四、冻疮有哪些防治策略？
在严寒冬日，采取各种保暖措施和生活方式改变来预防冻伤（包括冻疮）是很重要的，包括坚持体育锻炼以促进血液循环和提高机体对寒冷的耐受能力。
天气寒冷时，注意限制户外活动时间，必须外出时应确保穿着足够温暖、干燥的衣服和暖和、宽松的手套和鞋袜。由于人体超过20%的热量是通过头部散失，戴帽子是重要的防冻措施，衣物湿润后应尽快更换[6] 。
此外，因吸烟在寒冷环境中可增加人体热量丢失和减少血液循环（从而加重血管痉挛），应注意避免吸烟。寒冷时在户外同样应该戒酒，因为酒精的扩血管作用也会加速热量丢失，且可能影响意识而发生意外伤害（包括冻伤）[6] 。

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寒冷天气下户外活动时注意保暖[6]
冻疮的重要处理措施是尽可能脱离寒冷环境和避免再次长时间寒冷暴露，无症状或轻症冻疮具有自限性，可予以观察处理，气候转暖即可恢复。冻疮的局部外用药物治疗包括维生素E软膏或冻疮膏，含糖皮质激素的药膏可能有利于缓解严重瘙痒，皮损破溃者可用抗生素软膏。
此外，口服钙通道阻滞剂（硝苯地平缓释剂，成人按照20mg每次，每日3次）可能有利于治疗慢性、严重冻疮，是冻疮的二线治疗方案。
总结：
综上所述，冻疮是一种与长时间暴露于寒冷、潮湿环境有关的皮肤病，多见于儿童和年轻女性，通常是特发性的。