手术|17厘米长勺子被整个吞下,事情要从一碗麻辣烫说起……

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近日 , 广东东莞18岁小李(化名) 吃麻辣烫后感觉到咽喉部有异物感 , 于是自行用勺子抠喉 , 不慎把勺子吞了下去 。 随后 , 在一家医院进行胃镜检查时发现了异物 , 即吞下的勺子 , 但因体积太大无法取出 。 后来 , 小李感到胃部隐隐作痛 , 辗转之下来到了东莞市石碣医院求医 。
门诊医生看到胃镜检查结果后 , 认为可以尝试胃镜下取出 , 随后给患者办理入院手续 , 并进行术前检查 。
腹部X线检查显示 ,小李胃中的勺子长达17厘米 , 因此胃镜下取异物有较大的难度 。 但如果不取出 , 患者可能会出现消化道梗阻、出血和穿孔等并发症 。 因此 , 胃镜下取出异物势在必行 。
术前 , 胃镜室与麻醉科提前拟定了多个可能的方案 , 并知会耳鼻喉科和胃肠外科做好准备 。 术中 ,通过胃镜 , 一进入胃腔就看到一根长长的塑料勺子横跨在胃体至十二指肠球部 。
医生一开始选择用异物钳钳夹异物 , 但因为太大了无法夹住 , 给手术进行带来了一定难度 。 随后 , 医生改用圈套器 , 尝试套住异物 。 但因异物两端顶住胃腔和十二指肠球腔 , 要想套住异物并不容易 。 经过不断地调整圈套的方向 , 终于套住了勺子合适的位置 , 顺着胃食管纵轴缓缓取出 。
历经40分钟 , 一根长约17cm的粉色塑料勺子终于从胃内取出了 。 手术圆满结束 , 患者家属悬着的一颗心也放下了 , 并向医务人员竖起大拇指点赞 。
▲术后取出的约17厘米长的勺子
【手术|17厘米长勺子被整个吞下,事情要从一碗麻辣烫说起……】医生提醒:误吞异物后 , 尽早明确诊断 , 及时取出异物 , 对防止并发症的发生有重要意义 。 虽然内镜下处理消化道异物具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点 , 兼具诊断和治疗的双重价值 , 但是手术有风险 , 预防是关键 。 以下关于防治消化道异物的要点要注意:

  • 进食细嚼慢咽 , 不要边吃边说话 。
  • 尽量不要吃带核的枣 , 尤其是老人和儿童 。
  • 老人的假牙要尤其小心 , 以免进食时松动、脱落 , 误吞成为异物 。
  • 幼儿要有家长陪护 , 切记不要把小物件及玩具放进口中 。
  • 误吞异物后 , 切忌自行吞服饭团、馒头、韭菜等食物 , 切忌自行吞醋、抠喉 , 以免加重损伤 , 增加手术难度 。
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来源:东莞市石碣医院(ID:dgssjyy)
版权归原作者所有 , 向原创致敬
编 辑:张佳丽
主 编: 王 莹
审 核:刘 兵
统 筹: 魏 巍
监 制:沈德新
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