南阳南石眼科 | 警惕儿童干眼症 _健康小知识

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上网课、刷手机、追剧、日常工作……现代人的眼睛，已经完全被“屏幕”透支了。我们的眼睛长期处于超负荷运作，从小孩到成人，眼神空洞、干涩发痒、疲惫模糊都成了常态。
目前,成年人干眼症的诊断和治疗已相对完善,但对儿童这一特殊人群的干眼症,临床上易造成医师的忽视。因干眼症可导致角膜上皮损伤,甚至形成角膜瘢痕、影响视力发育等,所以必须对儿童干眼症给予足够重视。
儿童干眼症发病机制与成年人存在差异,目前研究表明,视频终端、过敏性结膜炎等与儿童干眼症相关。
发病机制

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01
视频终端
接触视频终端时间越久,干眼症发病率越高。因为长时间接触视频终端,会导致儿童眨眼频率降低,加速泪液蒸发,泪液渗透压(tearosmolarity,TO)升高,从而出现干眼症状
02
过敏性结膜炎
过敏性结膜炎影响泪膜是因为炎症反应损伤角结膜上皮细胞、杯状细胞,黏蛋白表达降低。黏蛋白可降低角结膜上皮细胞表面张力,使泪膜水液层均匀涂布于眼表,若黏蛋白表达降低则会增加上皮细胞表面张力,降低泪膜稳定性。
03
维生素A缺乏
维生素A缺乏可以引起角膜软化症,不及时治疗会导致角膜干燥、溶解,甚至坏死和穿孔,最终形成粘连性角膜白斑和角膜葡萄肿。
04
先天性异常疾病
先天性异常疾病引起干眼症主要与泪液分泌减少相关。 Riley-Day综合征是一种家族性自主神经功能异常疾病，表现为泪液分泌减少甚至无泪,角膜知觉减退致眨眼次数减少,甚至表现为神经麻痹性角膜炎,致角膜损伤
05
其他因素
配戴角膜接触镜的儿童干眼症发病率约为4.3%,分析可能与隐形眼镜的保存液和镜片对眼部的磨损相关;
儿童群体的特殊性增加了儿童干眼诊治的难度。当儿童抱怨眼部发痒,或存在频繁眨眼、视物不清、畏光、轻度结膜充血等症状时需考虑干眼症的可能。

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针对病因治疗儿童干眼症十分重要,明确病因，对症治疗。综上所述,儿童干眼症相关因素较常见,应加强对儿童干眼的早期认识与干预,避免干眼症对眼表的损伤。

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张艳主治医师
毕业于郑州大学，从事眼科临床工作近十年，年接诊服务眼疾患者3000余人，积累了丰富的临床经验，对于干眼症的诊疗有独特见解。
南石眼科中心●干眼诊疗专科简介
干眼诊疗专科是医院重点特色专科之一，专科由主任医师景聪荣院长、副主任医师余庆阳、副主任医师赵举及资深医护团队组成，在干眼诊断及个性化治疗方面有着丰富的临床经验。
干眼诊疗紧跟国际学术成果，不断引进国际尖端技术与先进诊疗设备，如干眼综合分析仪（Keratograph）、拓普康裂隙灯显微镜、IPL强脉冲光治疗仪、干眼雾化制氧设备等设备，可开展眼部雾化氧疗、眼部螨虫检查、除螨、眼睑深度清洁等个性化诊疗，为干眼患者提供合理的治疗方案，解决患者眼部不适症状，为患者提供舒适完、美的视觉质量。
干眼症诊疗专家

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赵举
副主任医师
角膜眼表病及干眼治疗专科负责人
南阳市医师协会眼科分会委员
毕业于河南科技大学医学院，从事眼科临床工作20余年，多次赴全国知名眼科中心交流学习。对常见、多发眼病有丰富经验。精通干眼症及角膜眼表疾病诊疗，对角膜病、干眼症等有丰富的个性化诊疗经验，对复杂干眼及眼表疾病能根据患者自身情况实施个性化治疗。