小分子药物社区可开！上海：更多感染者“家门口”就诊，“早发现早干预”分流急诊压力( 二 ) _健康小知识

在斜土街道社区卫生服务中心辖区内， 65岁以上老人共1.6万名，是家庭医生们的重点服务对象。 “‘失能、孤老、独居、纯老’等社区易感、脆弱人群是服务的重中之重。 ”毛逸艳表示，为更精准更高效服务辖区居民短时期内井喷式的健康需求，中心通过“微网格”管理模式，组建“健康沟通群” ，请家庭医生进驻各个群内。
“‘驻群医生’可进行专业科普知识宣传，引导居民调适情绪，指导科学合理用药，答疑解惑，初步研判疾病的轻重缓急等。 ”毛逸艳说，运行一段时间以来，服务功效明显提升。
促进重点人群“早发现、早干预、早救治、早分流” ，离不开居家家门口的“守门人” 。眼下，全市社区卫生服务中心正积极与居村委对接，在开展感染人群管理基础上，对重点人群感染者，通过上门、电话、微信、视频等多种形式增加健康监测频次。
对符合条件的居家治疗感染者纳入家庭病床管理，规范提供药物、氧疗、营养支持等服务。如出现紧急情况，也可依托120家庭医生转运绿色通道、区域医联体转诊等渠道，家庭医生团队协助症状加重的感染者及时转运至上级医院，尽快安排救治。
辟出阳性病区，有序引导居民下沉社区就诊
随着吸氧位、输液位、病床、心电监护仪、小分子药物等一系列部署，全科医生手中的“武器”越来越多，心中的底气也越来越足。
目前，松江区九亭镇社区卫生服务中心正积极与区内二三级医院对接，有序引导居民下沉社区就诊。上星期，中心及时调整病区设置，率先开展多病共存“阳性”老年病人社区住院医疗救治工作。

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中心将老年护理病房和全科病房整合至三楼病区，四楼病区用于全面接收新冠病毒阳性病人，患者总数由前期24名增至80名，近3日共收治56名阳性病人，有效缓解社区居民就诊的压力。中心还在三楼腾出一片补液区域，专门治疗新冠轻症呼吸道感染患者。
“我们每天盘点重点药品，包括小分子药物的采购，确保病房患者及时有效安全得到救治。 ”该中心副主任朱蓓表示，中心配有心电监护仪4台，指脉氧14个，氧气储备39瓶，配有专用发热门诊CT等专用医疗设备。
九亭镇社区卫生服务中心还与辖区内的九亭医院建立了“区域医疗中心转运工作机制” ， “随着阳性患者收治数量的增加，我们已与九亭医院做好沟通，争取进一步减少可能会产生的转运时间。 ”朱蓓说。
市卫健委透露，本市将继续推进社区新冠救治，继续挖掘潜能，拓展服务区域，加强基层医务人员培训。对接街镇、居村委，做好对重点人群与阳性感染者健康管理，加强药物使用、氧疗、营养支持等对症治疗，及时发现与甄别“重症”风险人员。利用120转运绿色通道，依托区域医联体双向转诊渠道，协助及时转诊，不断促进“早发现、早干预、早分流” 。
作者：李晨琰
编辑：李晨琰
责任编辑：樊丽萍
图片来源：受访者供图
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