转阴了还在咳,需要拍个肺部CT吗?建议了解下

随着感染新冠肺炎的人越来越多 , 最近一段时间我们在网上看到因为白肺而去世的人也越来越多 。
76岁老人感染新冠 , 一周后肺部全白 , 武汉12岁男孩高烧一周后检查出白肺 , 而且感染高峰过后 , 死亡高峰却似乎还在持续出现 。
有很多网友认为 , 之所以出现白肺 , 是因为感染了原始毒株或者没有接种疫苗有关 , 网络上所说的白肺 , 到底是什么情况?出现白肺真的跟感染新冠病毒有关吗?
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01目前出现的白肺与原始毒株无关
针对这一个问题 , 国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示 , 首先可以明确回答 , 现在出现的白肺与武汉当时的原始毒株和疫苗接种是没有关系的 , 当前流行的优势毒株仍然是奥密克戎 。
转阴了还在咳,需要拍个肺部CT吗?建议了解下】焦雅辉表示 , 白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述 , 正常情况下 , 肺部是由肺泡来组成的 , 肺泡里边充满了空气 , 进行CT或者X线检查的时候 , 射线穿过肺泡 , 影像表现应该是黑色的区域 。
当肺泡里边出现炎症和感染有渗出液和炎症细胞的时候 , 肺泡就会被这些渗出液和炎症细胞所填充 , 射线就穿不透 , 在影像学表现上就会出现白色的区域 , 其实白色的区域反映出来的是渗出物的影像学表现 , 并不是肺脏的组织和实体变成了白色 。
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随着渗出液的吸收炎症的消退 , 白肺的表现就会逐渐消退 , 影像学表现就会回归到正常的黑色区域 , 并不是说肺部出现了炎症就是白肺 , 白肺是一个比较严重的肺炎表现 。
在这一波疫情当中 , 主要是高龄的合并严重基础疾病的患者出现 , 但是患者出现白肺 , 这样严重的情况占比也是非常低的 。
大家需要注意 , 网络上所说的白肺 , 并不是真正的白肺 , 有的根本没有达到一个很严重的程度 。
多个病原体都可以引发肺部的炎症 , 严重的时候都可以会出现白肺 , 这样影像学的表现 , 经过治疗之后 , 很多白肺患者都是可以好转的 。
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02“肺都要咳出来了” , 需要去医院拍CT吗?
复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣介绍 , 如果单纯是刺激性的干咳 , 并不代表有肺炎 , 如果有肺炎的话 , 还有气急、胸闷这种感觉 。
上呼吸道感染是上呼吸道的一个炎症和损伤的过程 , 很容易感觉到有异物感 , 容易咳嗽 , 修复需要一段时间 , 在修复之前可能会一直有干咳 , 这是非常常见的 , 短时间内可以等待自愈 , 如果咳嗽比较明显 , 影响到正常的生活质量和睡眠 , 可以使用一些镇咳的药物 。
不过大家需要注意 , 有时候急性的炎症如果没有完全修复好 , 会变成上呼吸道的慢性炎症 , 咳嗽会变成迁延的状态 。
如果咳嗽伴有痰 , 每次都有很多痰 , 这可能不仅仅是上呼吸道炎症的问题 , 还可能涉及到了支气管或肺部 , 尤其是咳出来大量的黄脓痰 , 要及早去医院就医 。
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03什么样的人有必要做肺部CT?
据福州新闻网消息 , 福建中医药大学附属第三医院肺病科副主任医师罗斌也表示 , 不是所有阳过的人都要做肺CT 。
对于一些特殊的人群 , 尤其是有基础疾病如老年人 , 慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者 , 一定要特别小心 , 可能会出现危重症 , 这时候要做肺部CT检查 。