北大国际医院探访，急诊科患者是往常的三倍多 _健康小知识

人民日报健康客户端谷雨微

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【北大国际医院探访，急诊科患者是往常的三倍多】医护人员超负荷运转，全力保障发热门诊应开尽开；急救急诊应收尽收；重症患者应治尽治……
北京大学国际医院副院长梁军向人民日报健康客户端介绍，即便做了充分的准备工作，说实话还是有点防不胜防。随着全国各地感染人数增加，重症高峰将不仅出现在北上广，会逐渐往下沉。怎么能够帮助老年人自防自愈自诊断，做好新冠自我防护知识的普及，以减少重症患者人数，同时确保医护人员的安全和健康，是现在对抗疫情的关键。

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北京大学国际医院副院长梁军。医院供图
老年患者发热时间大多持续5～7天，转危重症的几率高
“回想起来， 12月中旬是最艰难的时候，我们已经熬过了那个阶段。 ”北京大学国际医院发热门诊主任荣义辉告诉人民日报健康客户端。刚开始时轻症患者比较多，能占到将近70% ，老年患者和孕产妇占30%左右。大概过了一周，中老年患者的比例就达到了70% 。
“我接诊了一个87岁的老太太，在家里硬撑了5天，发烧也差不多有10天，才来医院就诊，一查外周血氧饱和度87% ， CT显示白肺面积超过50% 。 ”荣义辉说，这并不是个例，前来就诊的中老年患者中，大部分发热时间都会至少持续5～7天。

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北京大学国际医院发热门诊。医院供图
荣义辉解释，一方面，老人抵抗力差，本身发热的时间会比正常人要晚一点，在初期感染时，体温并没有想象的那么高。另一方面，老人本身体感比较差，反应迟钝，一般为了不给家人添麻烦，除非自己挺不住了才会来医院就诊，这时往往转危重症的几率很高，而且也错过了最佳的抗病毒治疗的时机，这是非常可惜的。
急诊科患者是往常的三倍多，每天交班时重症患者就有30多个
“主任，外面候诊的还有143位患者。 ”“好的，知道了，一个一个看。 ”人民日报健康客户端见到急诊科主任秦宇红时，他的体力尚未恢复，连日带病上班，他走路、说话稍微快点就喘。在与秦宇红交谈的短短十几分钟内，他的电话响了三次。
来急诊科就诊的患者一般都是高热咳嗽。秦宇红表示，新冠感染加重后，不单单是影响消化呼吸道，也会加大中枢脑梗、心脏衰竭、呼吸衰竭的风险。

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北京大学国际医院急诊科主任秦宇红在查看交班表。医院供图
在北京大学国际医院急诊区一楼，留观室、输液室、候诊大厅全是前来就诊的患者。据秦宇红介绍，过去两周，急诊科平均每天前来就诊的患者达到450～500名，是往常的三倍多。
秦宇红翻着密密麻麻、越来越厚的交班表向人民日报健康客户端表示， “现在每天交班时重症患者就有30多个，大部分都是70岁以上的老人。接下来两星期可能是重症高峰了。 ”
重症高峰时间可能会延长，元旦或春节左右还会达到一个高峰
“现在北京的重症高峰正在来临，随着周边城市以及外省就医患者的不断涌入，北京重症高峰时间可能会延长，而且坡降下来会很慢。 ”北京大学国际医院重症医学科主任李刚告诉人民日报健康客户端。
李刚告诉人民日报健康客户端，收治过来的重症患者有两类。一类是新冠感染合并其它基础病，对于这部分病人来讲，咳痰能力、气道保护能力、抵抗力差，特别是肿瘤化疗病人，因为免疫受到打压，一旦感染病毒后就容易发展成重症，导致肺部浸润性改变，发展为“白肺” 。另一种情况是，肺炎表现不明显，但患者贸然减量或停用药物，导致原发病加重。