近日 , “白肺”相关话题
频频登上热搜
引发广泛关注
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有人感染后没高烧也不咳嗽
双肺却已经白化
近日 , 湖北武汉70多岁的吴婆婆被查出感染了新冠 , 不过 , 老人病情似乎并不严重 。
可四五天后 , 吴婆婆突然出现神志不清症状 。 家人还以为老人心脏病犯了 , 经送医检查 , 老人的血氧只有七十多 , CT胸片情况更是不乐观:双肺都已经白化 。
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武汉市第四医院武胜路院区心内一科主任成忠介绍 , 正常人的CT , 肺部都是黑色 , 可吴婆婆送来后双肺都已经白化 , 缺氧非常严重 , 几天高流量氧治疗效果都不好 , 一度要上呼吸机 。
像吴婆婆这样 , 没高烧 , 不咳嗽 , 但最终严重肺部感染而出现生命危险的情况 , 在医院里也时有发生 。
成忠介绍 , 这是一些老人感染新冠后的典型症状 。 这种现象可以称为“沉默性缺氧” , 外表看起来毫无波澜 , 其实已经非常危险了 。
这些患者主要表现为食欲差一点 , 嗜睡、整个人反应比较迟钝 , 但一查血氧饱和度只有六七十 , 肺部缺氧表现非常明显 。
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“白肺”有几个预警信号
“不能预防 , 只能预警 。 ”河南省人民医院老年医学科武文娟表示 , 目前根据新冠病毒感染的情况 , 推荐80岁以上老人 , 出现阳性症状后 , 要及时和社区医生联系 , 或者自己平时熟悉的主治医生联系 , 根据情况诊断 , 需要居家观察治疗还是住院治疗 。
那么对于80岁以下 , 身体状况也不错 , 或者有高血压、糖尿病等 , 但又控制的很好 , 很平稳 , 想居家观察治疗的话 , 有哪些变化需要大家警惕?
武文娟说 , 病毒性肺炎造成的“白肺”也不是立刻就会形成的 , 一般会在两三天之前都有一些信号预警 , 大家一定要留意到 。
例如:血氧饱和度 , 心跳 , 脉搏等变化 。
一、提醒大家:家里老人发烧后 , 首先要观察精神状态 , 是否嗜睡、食欲不振、神志淡漠、呕吐等情况 。
二、还有很多有基础疾病的老人 , 一般会推荐在家里备一个指尖血氧仪 。
可以注意到两个变化:血氧饱和度和脉搏 。
血氧饱和度如果低于93或者90 , 就要多注意;脉搏正常是60~100,高于100也要警惕 。
有人监测时发现 , 老人散步活动时 , 数值在95、96也挺好 , 但一休息 , 立刻大起大落“从95、96立刻掉到93或者以下” , 也要注意 。
三、有的人说 , 家里老人平时身体也不错 , 也没有备血氧仪什么的 。 应该看什么数据?
武文娟建议 , 除了老人的精神状态 , 也可以数一下呼吸频次 。 在老人休息状态下 , 一分钟时间数一下 , 如果超过30次 , 也需要多警惕 。 如果呼吸频次看不清楚 , 也可以通过胸廓活动的频次来数 。
一般来说 , 出现以上变化 , 就要及时联系医疗机构 , 做进一步检查和诊断处理 。
除了有基础的老年人 , 高龄老人等 , 武文娟提醒 , 过于肥胖的人群 , 即便是中青年 , 感染新冠后也要注意和警惕 。
这些患者做个肺部CT非常有必要
近日 , 有不少人“阳”了之后 ,
感觉咳嗽气短 。
这时 , 有必要照肺部CT吗?
什么情况需要照CT?
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湖北省第三人民医院的刘之枫医生表示 , 新冠肺炎重症患者建议拍CT检查 , 明确到底有没有病毒肺 , 而对于大多数的轻症患者 , 做CT的必要性不是很大 。
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