咳嗽|观察痰液识病情，练习排痰，淡定应对，避免白肺出现( 二 ) 病原体|感冒|医学|营养膳食

新冠感染后，病毒在呼吸道增殖，会导致黏膜细胞及免疫细胞死亡，被杀灭的病毒也会留下大量残片，呼吸道黏膜也无会产生大量黏液。抗原检测1道杠后，痰液仍然很多，有些人说，这是免疫系统在打扫战场。有道理，但是，也有隐患，因为，持续的黄色脓痰，也是继发细菌感染的信号，与中性粒细胞比例增多相关。这种情况，如果能够做血液检测，则有助于准确判断。重要的指标有3项，第1 ，降钙素原PCT 。第2 ， C反应蛋白CRP 。第3 ，血清淀粉性蛋白A ， SAA 。慢性疾病患者，尤其是慢阻肺、支气管炎等患者，出现黄色脓痰时，应该及时做血液检测。

咱们再来说说白肺。白肺，不是科学术语，只是第1波疫情时，进入公众话语的通俗化描述。咱们的肺，由肺泡组成，其中充满气体，做X线拍片或CT检查时，射线穿过肺泡，形成的影像表现是黑色的。如果肺部存在感染或炎症，肺泡就被渗出液及炎症细胞填充，穿过的射线锐减，出现白色影像。记住，是肺的影像呈白色，不是肺组织变成了白色。通常，影像中的白色区域达到70%到80% ，就称白肺，对应的症状是低氧血症、呼吸窘迫。到了这种程度，如果能拉到急诊，基本上都需要送入ICU ，上呼吸机、插管、用人工膜肺ECMO 。
您想问，能不能提前发现白肺呢？唉，非必要不去医院，非必要不做CT ，没有孙大圣的眼，咋能提前看到白肺？说了3年，您也没准备血氧仪，不知道或者不愿意测血氧饱和度？爱莫能助，抱歉。如果您及家人，只信大神，觉得这个新冠感染是感冒，随便就能清瘟，那就看运气吧。

咱们祖国的传统医学，对痰，有着独特且高深的认识。比如，无形之痰，有眩晕或发癫的表现。那个中举的范进，应该属于这类，但是，胡屠夫的耳光直接扇出几口黏痰，这种情节安排就显得不太正宗了。有形之痰，又细分为寒痰、热痰、痰中带血。脾阳不足，水湿运转不灵，咳出许多白痰，是寒痰，也称湿痰。痰色发黄，是正邪相争的急症或重症所致，是热痰。痰中带血，气味腥臭，是肺络阻滞的表现。
听说，带货的大师们，分成几派，为风寒与风热而争执。争着争着，有位57岁，为解毒中成药背书的院士，前几天就走了。只带货，还是只信自己带的货？不得而知。宣肺、散寒、肺络中心，或许以及应该与痰相关。不管谁高明，能不能先把辩证弄清楚，清掉自己怀揣的无形之痰，再出来推货？同胞们都在喊，肺都快要咳出来了，黄痰堵在嗓子眼。若要等大师们争出胜负，怕是有些人会被憋过去。听说，奈何桥上，只有孟婆，没有插管服务。咋恁？

活人，是真会被痰憋死的。这种情况，医学术语是痰液潴留，表现是呼吸窘迫，出现快速、浅层、起泡样呼吸，口腔内有大量分泌物，伴随血氧不足及触觉震颤。可能的后果，包括气道黏膜损伤、支气管痉挛、肺不张、低氧血症、血液动力学改变、感染加重或继发细菌感染、心律失常、气道梗阻。自己排不出痰，就需要上医学手段，最简单的干预办法，是吸痰，解决不了问题，可能就要安排插管、切气管之类的硬招。因此，痰，要努力由自己排出，免得遭大罪。
自我排痰，是技术活，方法有5种。第1种，也是基本功，是科学地咳嗽。选择舒适的体位，先做几次深呼吸，然后，深吸气，张口，连续咳嗽，用力将痰咳出。请注意，这种方法不适于体弱或重病患者，防止震破颈部斑块，或者造成其他损伤。第2种，是隔肌辅助，坐在床边，双脚踏实地面，用双手抱住枕头，顶住腹部，身体前倾，借助隔肌上升的力量，张口咳痰，亲友可以在旁边协助捶背。