医共体|县域医共体背景下基本公卫服务的“新昌解法”( 二 )

03
深化一体服务
强化医共体总院对基层成员单位资源与技术的支持，建立“医共体连续医疗服务中心”，实现预约挂号、预约诊疗、预约检验检查等功能，为病人提供上转、下转及出院后随访服务。加强院前、院中、院后闭环服务，实现基层群众就医全流程业务优化再造。惠民住院服务一体办集成应用被列入县第二批数字化改革重点需求事项初筛库。截至11月底，两家医共体共计上转1558人次、下转1482人次。

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重能力，服务内容方式创新好

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01
加大培训指导
充分发挥医共体牵头医院临床专科规范诊疗、疾病诊断等技术优势，为区域内公共卫生服务提供技术支撑。组织技术力量借力县疾控中心、妇计中心、卫生监督所开展“两员一中心一团队”下沉指导的契机指导基层慢病管理。
02
精准下沉帮扶
设立全专科联合门诊和慢病联合病房，总院下派心脑血管病、糖尿病、呼吸系统疾病和肿瘤防治等专家到分院开展常态化医疗服务，并鼓励专科医生加入家庭医生签约服务团队，定期开展培训、小讲课和教学查房。截至11月，累计下沉专科医生4118人次、护理骨干人员425人次，开展线上、线下业务培训85期。
03
设立健康E站
在充分摸底调研基层医疗卫生服务覆盖情况的基础上，分别在七星街道锦绣华庭、澄潭街道东西城村设立健康E站。通过配备自动血压测量仪、血糖仪、健康一体机等基本医疗仪器及自助药房，村民可自主完成血糖、血脂、血压等常规项目的体检，并能远程连接到基层分院，家庭医生可以向村民提供远程咨询和远程问诊并开具处方，对于疑难问题可以借助多学科会诊系统邀请上级专家进行会诊，进一步夯实基层卫生服务网底。
下一步
新昌县将深化医共体管理模式，结合数字化智能化医共体项目，与全民健康信息平台、医共体平台、公共卫生管理系统等紧密融合，进一步推进医防融合，以高血压、糖尿病等慢病患者全周期健康管理为突破口，发挥医共体资源统筹优势，优化服务流程，利用诊前、诊中、诊后时间，为慢病患者提供预约、筛查、建档、随访、健康教育等服务。
来源：省卫生健康委基层处、基本公卫项目办、新昌县卫生健康局
编辑：陈祺柯