谭女士|小心，这种病让人越长越丑雷婷婷|国际医疗部|外科|徐琳

通讯员舒翼徐甜甜
这几年，50岁的谭女士发现自己“越变越丑”——鼻子越来越大、嘴唇越来越厚，身体也越来越浮肿、肥胖。
不久前，由于血糖增高、视力下降，谭女士来到恩施市中心医院检查。医生发现，她脑袋里的肿瘤引发了上述变化。经手术治疗，谭女士终于减轻病症，恢复了“颜值”。
变丑原因找到了
近日，谭女士因为两年来血糖增高、视力下降，来到恩施市中心医院就诊。内分泌肾病内科主任殷元万检查后发现，患者鼻子大、嘴唇厚、声音偏哑，像是肢端肥大症的症状。他对患者说：“这种病跟垂体有关系。而且，你现在血糖高，视力下降很可能是垂体瘤导致的。虽然样子还不是很典型，但需要进一步检查确诊。”
听到殷元万这样说，陈女士猛点头：“医生，我觉得这几年自己变丑了，但不知哪里出了问题。”
经过激素测定和垂体MRI检查，陈女士的生长激素35ug/L，比正常高出好几倍，脑部有一个1.0*1.6cm的垂体瘤。检查结果明确地指向一种疾病——垂体生长激素腺瘤。
听说脑袋里长了肿瘤，陈女士情绪十分低落，虽然找到了变丑、血糖高、视力差的病因，但脑袋里长了肿瘤，不知如何是好。
经内分泌科与神经外科会诊，患者被转至神经外科。神经外科主任黄权和主任医师邓民强耐心为陈女士解释，垂体瘤是脑袋里常见的良性肿瘤，但危害巨大。尤其是功能性垂体瘤，可导致体内激素水平异常，致使人体产生一系列不良改变。容貌改变、高血压、高血糖就是垂体瘤导致的，不处理情况将更严重。同时，垂体瘤压迫导致视力下降，手术是解决这些问题的最佳方案。
只要处理及时，一期手术治愈的可能性很大，而且手术不开颅。经鼻微创手术，完全看不到切口，手术也比传统开颅手术简单快捷，且术后恢复较快。
邓民强自10多年前在恩施州率先开展经鼻垂体瘤手术，至今积累了超过200例垂体瘤手术的经验。
听完介绍，谭女士有了信心，接受了经单侧鼻腔垂体瘤切除术。手术很成功，肿瘤在术中全切，术后生长激素指标恢复至正常标准，这是生长激素腺瘤彻底治愈的金标准。
伴随垂体瘤的切除，陈女士的血糖明显下降，视力明显好转，原来皮肤肌肉膨胀的感觉明显改善，体重也逐渐下降，外貌也恢复了不少。
专家提醒：垂体瘤危害多，请尽早治疗
邓民强介绍，近年来，像陈女士这样的垂体瘤患者越来越多。垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤，由于垂体是人体最大的内分泌器官，所以很多时候会扰乱人体正常的内分泌。肿瘤分泌过多的激素或压迫正常的垂体组织引起激素分泌过少导致的激素不平衡，均会产生对机体健康的不良作用。
如果生长激素增高发生于骨骼和器官正在发育的儿童时期，那么将导致巨人症。如果生长激素过多发生于成年，则会导致肢端肥大症。患有肢端肥大症的人，最明显的特征是出现面部骨骼的生长，鼻腔宽大、嘴唇及舌头肥厚。同时，手脚也会增大形成杵状指，并伴有全身改变。
另外，最多见的是泌乳素分泌过多的垂体瘤。过多的泌乳素会导致女性患者闭经泌乳、不孕不育，男性的性功能减退及皮肤细腻、胡须脱落稀少等表现。有类似表现的男女患者第一时间应该考虑垂体瘤，并及时到医院做相关检查。此类垂体瘤部分可以通过药物得到治愈。
还有一种垂体瘤不导致激素异常，但此类垂体瘤往往长大压迫视神经导致视力减退，也需要重视并及时手术治疗。
【 谭女士|小心，这种病让人越长越丑】据统计，垂体瘤占颅内肿瘤的30%左右，是一种相对比较常见的脑肿瘤疾病。得益于神经外科技术的发展，现在90%的垂体瘤均可经鼻腔手术治疗，尤其是显微外科技术和神经内镜技术的进步，使垂体瘤获得治愈的可能性越来越大，治疗效果也越来越好。