进行|我国独立透析中心的现状与发展治疗|独立|医疗|常规|服务|现状

随着我国透析质量的提高，透析患者生存年限得以延长，再加上透析患者数量的上涨，公立医院透析室进行常规维持性透析的工作量不断增大。然而常规的维持性透析仅仅是一部分，其余与多学科、专项技术、全病程相关的内容才是更有意义的工作。一家公立医院透析室，机器过百，患者动辄三五百，大量的医护人员在从事“劳动密集型”的常规透析，是医疗资源的浪费，这时独立透析中心的优势就得以显现。
关于独立透析中心
独立透析中心有两个核心，一是独立设置、二是血液透析。独立设置是指拥有独立的医疗机构执业许可证，不附属于其他医疗机构；血液透析是指开展血液透析治疗，即诊疗范围。独立透析中心是建立在国家医改理论基础上的产物，是中国透析医疗服务供给体系的重大改革的体现。这项改革必然是具有超前性的，而超前就意味着困难，接入医保、保障安全质量、做好服务品质……尽管初期举步维艰，但近年来独立透析中心一直在迎难而上，不断向前，在不断挑战的路上让人看到了曙光。
独立透析中心与公立医院透析室
就目前国内血液透析的情况来看，有两种透析机构可供患者选择，即公立医院透析室和独立透析中心。
我国应用血液透析技术已有近50年的时间，在操作规范、医疗制度、护理制度、人员制度等方面都已经非常成熟，独立透析中心完全可以保障治疗安全。并且，独立透析中心有利于降低患者的交通成本、时间成本等，可以适当减轻患者就医负担，还可以为患者提供更加精细化的服务、促进医患关系的和谐发展。当发生重大公共卫生事件时，公立大中型医院往往短时间内要接诊众多患者，急危重症人员、设备、能力皆不足时，独立透析中心亦可作为后备力量，帮助患者完成常规透析。

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【进行|我国独立透析中心的现状与发展】在独立透析中心接受透析治疗的患者（图来自“小净透析”大东中心）
未来，我们期待实现：在患者确诊后，由公立综合医院完成透析准备，待病情平稳后，转到就近的独立透析中心进行常规透析治疗。当地质控中心会对透析质量进行监管、提出改进建议、检查。患者出现重症、并发症等问题时，可立即转诊到公立综合医院，待完成治疗后，再转到就近的独立透析中心，并协助随诊。双方分工协作，各尽所能，从而更好地实现优势互补，造福透析患者。
独立透析中心对患者的意义
作为终末期肾脏病最主要的治疗方式，除非患者进行肾脏移植手术，否则血液透析将会贯穿患者治疗的始末。而在独立透析中心没有出现的很长一段时间里，很多肾衰竭患者都面临着透析床位“一床难求”和透析路途“奔波劳累”的问题。
导致这些问题的主要因素有三点：其一，有能力进行血液透析的医院有限，同时，这些医院的床位也有限。医院的血液透析机每天只能服务2~3位患者，且患者的治疗是一个持续的过程，医院接收一个患者就表示要长期为其服务。即使不断投入新设备，但透析能力确实受限。其二，医保政策逐渐完善，大病医保政策的落地为透析患者减轻了治疗费用方面的负担，更多的患者有能力进行透析，这使得透析床位供不应求。其三，医院远离患者的居住区域，为了透析，患者不得不起早贪黑、避开早高峰，才能准时抵达医院。