食物|图画科普｜手术之前为何要饿肚子？多学科|门诊|诊疗|患者|预约

图文/山东大学齐鲁儿童医院麻醉科赵良
大家好，我是王小宝，各位小朋友可以叫我小宝，大家还记得我吗？
5岁时因为我的身体出了一点小问题来到山东大学齐鲁儿童医院（济南市儿童医院）经历了一次没有任何痛苦的手术，至今还记得我只是甜美地睡了一觉，醒来就恢复健康了。
现在我已经茁壮成长为一个6岁的大小伙子了！最近有很多跟我一样需要做手术的小朋友问我一个问题：为什么做手术之前要小朋友们饿肚子呢？
作为一个“过来人”，我就为各位小朋友讲解下原因吧。

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气管和食管是两个相互依存的好朋友，平日里他们各司其职，气管在前为我们运输氧气；食管在后为我们运送水和食物，有条不紊的为我们的身体奉献服务着，他们的起始端都在我们的咽喉部。如果胃里有食物和水不听话，想经过咽喉部“偷渡”到气管里去搞破坏的话，他们需要突破两层防线。

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1.食管括约肌：食管括约肌是食管运输管路上的交通管理员，只允许食物和水往胃的方向运输，不允许水和食物掉头回去，平时食管括约肌牢牢地控制住食管，维持着食管路线的安全和稳定。如果水和食物侥幸绕过了食管括约肌的封锁从胃里逆行而上进入气管，就会触发第二道防线，呛咳反射。

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2.呛咳反射：呛咳反射是气管的保护伞，他们的感受器遍布咽喉和气管表面，一旦发现外来威胁，他们就第一时间将危险信号传递给防卫司令部——延髓。随后延髓一声令下，肺部便开始剧烈的咳嗽，产生强烈的气流将入侵的外来物冲出气管！

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平时有着两道强大的防线，胃里的食物很少有机会“偷渡”进入气管搞破坏。两条重要的运输线各司其职，相安无事。但是，如果小朋友一旦进入麻醉状态睡了过去，在麻醉药物的作用下，食管括约肌和呛咳反射将会暂时瘫痪，再加上有的手术过程中有可能挤压胃部，就更有可能将胃里的食物和水挤压上去，一旦胃里的东西进入气管，将会阻塞气管引起缺氧窒息！此外由于小朋友气管相对狭窄并且神经反射发育尚不完善，气管内异物刺激极有可能引起喉痉挛，使气管开口处的声门牢牢关闭，进一步加重窒息以及抢救难度！从而危及生命！

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所以，为了小朋友们的生命安全和手术的顺利进行，请按照医生的要求提前停止进食,给胃足够的时间把食物都消化干净。那有人问了；停止进食以后，我们的胃需要多久才能把残余的食物消化干净呢？别急！我列一张表格给大家看！

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当然，大家也不用担心会把自己饿坏了，我们的护士阿姨会给大家提前输液，来补充各位小朋友需要的能量。

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希望所有需要手术的小朋友能听从医生护士们的话，祝你们早日康复！待你们康复了我们再一起玩耍！

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