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在市委市政府的领导下，市医疗保障局始终坚持以人民健康为中心，在提升慢特病待遇、优化服务流程上持续发力，先后实现门诊慢特病直接结算、门诊慢特病待遇线上申请。近期又印发了《黄山市基本医疗保险门诊慢特病管理实施细则（试行）》，推动建立更加公平适度的基本医疗保险待遇保障机制，强化对慢特病的管理，切实减轻参保人员门诊就医负担，提高基本医疗保险基金使用效率。
【 黄山市|明年1月1日起，黄山市基本医疗保险慢病待遇政策调整！】
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12月23日，市医保局在市政府新闻办召开新闻发布会，从2022年1月1日起，我市基本医疗保险门诊慢特病政策进行调整，全市职工医保与居民医保执行省定统一的《病种目录》，共计63种门诊慢特病病种，分为常见慢性病和特殊慢性病管理。其中常见慢性病50种，特殊慢性病13种，分别是： 常见慢性病：高血压、心功能不全、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性肾脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、癫痫、帕金森病、类风湿性关节炎、重症肌无力、结核病、特发性血小板减少性紫癜、系统性硬化症、晚期血吸虫病、银屑病、白癜风、艾滋病、白塞氏病、强直性脊柱炎、肌萎缩侧索硬化症、支气管哮喘、肾病综合征、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征、结节性多动脉炎、脑瘫、精神障碍、特发性肺纤维化、肺动脉高压、自身免疫性肝病、肢端肥大症、阿尔兹海默病（老年痴呆）、多发性硬化、青光眼、黄斑性眼病、重度特应性皮炎、ANCA相关血管炎、先天性免疫蛋白缺乏症、生长激素缺乏症、普拉德-威利综合征、尼曼匹克病、骨髓增生性疾病。 特殊慢性病：肝豆状核变性、系统性红斑狼疮、心脏瓣膜置换术后、血管支架植入术后、心脏冠脉搭桥术后、血友病、再生障碍性贫血、慢性肾衰竭（尿毒症期）、器官移植术后、骨髓增生异常综合征、白血病、恶性肿瘤、肝硬化。
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此次政策调整在医保待遇水平的提升和优化上主要体现在以下三个方面： 一是对患有多种常见慢性病，以支付限额最高的为基础，每增加一种，支付限额增加500元，最高可增加1000元； 二是对新增的特发性肺纤维化、肺动脉高压、自身免疫性肝病、生长激素缺乏症、普拉德-威利综合征等5个病种年度支付限额从3000元提高至10000元，对新增的重度特应性皮炎、先天性免疫蛋白缺乏症、肢端肥大症、尼曼匹克病、骨髓增生性疾病等5个病种年度支付限额从3000元提高至15000元； 三是将常见慢性病目录内的药品及符合基本医保支付条件的诊疗项目纳入大病保险和医疗救助范围，进一步减轻参保患者门诊慢特病的医药负担。 为使参保人员“少跑路”、“不跑路”,我局通过优化经办流程，大力拓展经办渠道，创新服务方式，着力化解群众“急难愁盼”问题，提升医保精细化管理服务效能，实现了门诊慢特病待遇线上申请、费用结算，优化经办流程，推行窗口服务标准化建设，打通了参保人员服务“最后一公里”的瓶颈。 实现了门诊慢特病待遇线上申请。我市从7月1日起开通63种门诊慢特病待遇资格线上认定，门诊慢特病待遇自发证之日起开始享受，以往门诊慢特病待遇资格半年认定一次已成为历史。 线上申请更便捷。凡是参加黄山市医疗保险的参保人员均可随时通过网络线上申请门诊慢特病待遇资格。 审核认定更高效。参保人员通过电脑或手机登录“安徽政务服务网”提交个人信息及相关病史资料；系统随机从专家库抽取3名临床医学专家进行审核，医保经办人员复审通过后系统自动生成慢特病待遇资格证，并短信通知参保人员。其中，11种直接认定的慢特病病种一般不超过3个工作日，其他慢特病病种一般不超过20个工作日。 适老服务更人性化。不会使用手机或电脑操作的老人可以委托家人或朋友通过手机或电脑代办，也可以去市、县（区）政务服务中心医保服务窗口或乡镇卫生院、乡镇（街道）为民服务中心和村（社区）为民服务全程代理工作站代办。截至目前，全市共18357人次提交了线上申请，经审核9944人次获得了慢病资格。
