躯体|一上学就发烧、肚子疼,这些“症状”也可能是青少年抑郁

一名9岁男孩提起上学就发烧 , 在医院做了骨髓穿刺 , 没有发现器质性病变 , 随后被确诊为抑郁;另一名寄宿的孩子 , 一到晚上就肚子疼 , 精神萎靡 , 不愿意和同学说话 , 也被确诊为抑郁 。
“与成年人比较 , 很多孩子抑郁的表现形式不典型 。 这个时候 , 家长千万不要认为孩子就是找理由不想上学、偷懒或是不听话 。 ” 首都医科大学附属北京安定医院儿科主任何凡表示 , 成年人对自己的情绪体验更深刻 , 而孩子无论是身体还是心理都处于发展过程中 , 有时不能像成年人一样识别自己的情绪 ,可能表现为容易发脾气或各类躯体化症状 , 如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等消化道症状;心慌、胸闷、气短、憋闷等心血管及呼吸系统症状;头晕、头疼等神经系统症状 。 这些躯体化症状去相关科室进行检查时 , 往往发现不了器质性的改变 。
“事实上 , 大部分孩子在出现躯体化症状前 , 可能早已出现睡眠问题 , 如入睡困难、睡眠浅、早醒等;也可能伴有情绪问题 , 如易怒、发脾气、不爱与父母沟通交流等 。 ”何凡表示 , 这些情绪有时会被家长看成是青春期的叛逆 。
儿童青少年抑郁障碍的发生是遗传和环境等相互作用的结果 , 过重的压力毫无疑问是非常重要原因之一 。 “很多家长会存在误区 , 认为自己根本没有给孩子压力 。 ”何凡举例介绍 , 有的家长认为自己没有给孩子报课外补习班 , 只要求孩子将学校课程学好即可 , “这只能说家长没有给孩子附加的压力 , 而学校课程本身对于孩子可能就是一种压力 。 ”
【躯体|一上学就发烧、肚子疼,这些“症状”也可能是青少年抑郁】何凡建议 , 家长可以从以下几方面来帮助孩子调节情绪问题:
不要给孩子贴负面标签
当孩子出现情绪问题的时候 , 不要给孩子贴负面标签 , 如变懒、生活不规律、就知道玩手机、不学好、不尊重父母等 。 贴这种标签反映父母对孩子是不理解、不认可、不接纳的 。 孩子其实是非常需要父母、老师的认可和接纳的 。 只有接纳孩子 , 才能够帮助孩子 。
父母要调整自己的心态
很多父母本身就很焦虑 , 甚至会认为自身的焦虑是孩子带来的 , 只要孩子好了自己也就好了 。 站在医生的角度来说 , 家庭环境这个微生态系统对孩子的情绪是十分重要的 。 因此 , 家长要先放平自己的心态 , 才能帮助孩子调节情绪问题 。
帮助孩子合理管理生活
儿童青少年的自我管理能力可能不会像成年人一样完善 , 更需要家长的帮助 。 如玩手机这件事情 , 家长可以提前和孩子协商、规划好什么时间段可以玩 , 可以玩多久 , 甚至落实到家庭协议上 。 帮助孩子培养良好生活和学习习惯非常重要 , 而且要从小做起 。
新京报采访人员 刘旭