你知道吗?在我国约有1亿人患有慢阻肺 。
世界卫生组织数据显示 , 我国慢阻肺死亡率居各国之首 , 已成为居民第三位主要死因 。
虽然不如肺癌这般“如雷贯耳” , 但实际上 , 慢阻肺是一种患病率、致死率和致残率都很高的慢性疾病 , 一旦患病终身不能治愈 。
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据报道 , 知名老戏骨张少华自2010年9月至今的10年间 , 深受慢性阻塞性肺疾病的困扰 , 曾多次住院治疗于今年3月突然去世 。
由于慢阻肺的初期症状不明显 , 加上公众对慢肺阻缺乏了解 , 因此往往被人们忽略 , 从而错过最佳治疗时期 。
编审专家:林英翔丨首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师
01
什么是慢阻肺?
慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病 , 是以持续呼吸道症状和气流受限为特征的慢性气道疾病 。
肺功能检查是慢阻肺诊断的“金标准” 。
在发展为慢阻肺之前 , 它通常由两种疾病组成 , 分别是慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 。
注:图为慢性支气管炎
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前者会使肺部运送空气的气道发生炎症 , 产生大量黏液 , 使得患者气道变窄、受阻 , 导致咳嗽、咳痰症状的出现 。
长期气道炎症会破坏肺泡结构 , 失去弹性 , 导致患者不能将多余的残气排出气道 , 逐渐形成阻塞性肺气肿 , 表现为呼吸困难 , 活动后气短 。
注:图为肺气肿
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随着患病时间延长 , 病情会逐渐加重 。
由于慢阻肺对肺部产生的损伤是不能完全逆转的 , 因此 , 一旦得上 , 可能终生无法治愈 , 严重者会导致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病 。
因此 , 及早发现 , 及早干预治疗是减轻肺部损伤、改善呼吸困难等症状的关键 。
02
慢阻肺的典型症状有哪些?
慢阻肺的首发症状是慢性咳嗽、咳痰 , 随着时间推移 , 肺功能水平下降 , 慢阻肺会逐渐恶化 , 呼吸困难的症状逐步加重 。
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患者即使只做一些简单的事情 , 如穿衣或起床 , 都会有严重的气促症状 。
活动后气短、呼吸困难是慢阻肺的特征性表现 。
最直观的体现就是 , 患者会发现自己的胸部更大了(桶状胸) , 这主要是由于空气滞留在了肺部 , 肺气肿形成的结果 。
随着病情的加重 , 口唇皮肤和甲床会逐渐发青 , 这是由于血液中的含氧量降低所致 。
到了严重的时候 , 还会出现右心功能不全 , 患者间断浮肿 , 即使没有做任何事情 , 也会感到呼吸短促 。
慢阻肺是全身性疾病 , 有诸多合并症 , 主要的合并症包括心血管疾病、肺癌、骨质疏松、焦虑抑郁、下呼吸道感染、认知功能障碍等 。
03
初期症状不明显 , 很多人以为只是“感冒’’了
由于慢阻肺初期症状不明显 , 甚至一部分为无症状者 , 使得很多人在急性发作时往往觉得自己只是“感冒”了 , 结果错过了最佳的干预治疗期 。
殊不知 , 每一次“感冒”都会加重对肺功能的损害 。
【夺命慢阻肺:1亿人患病,很多人都以为自己只是感冒了】如果能够做到早期发现和早期治疗 , 患者的肺功能可以得到明显改善 , 生活质量和运动能力得以明显提高 。
慢阻肺分为稳定期和急性加重期 。
感染和环境污染等常常是慢阻肺导致急性加重的主要原因 。
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