病例|解码西安出血热：草莓不背锅疫苗接种是关键草莓|西安|黑线|发病|解码|关中

这几天正值西安草莓的上市期，但位于西安市未央区的雨润水果市场的草莓摊前却是一片冷清。因为“草莓会导致出血热”的谣言，当地果商在短视频软件上哭诉：“今天市场所有拉草莓的都在赔钱。 ”
今年入冬以来，西安市各大医院相继接诊多例出血热患者。 12月19日，陕西疾控中心在其官方公众号上表示，每年的10月至次年3月是陕西省出血热的高发季节。关中地区每年报告的病例数合计约占全省总病例数的95% 。接种出血热疫苗能有效降低出血热的发病、缓解疾病的严重程度，是疫区人群防控出血热的重要手段。
什么是出血热
出血热属于国家法定的乙类传染病，主要传染源为黑线姬鼠和褐家鼠。是由鼠类携带汉坦病毒，并通过其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物或直接噬咬人等途径，直接或间接传染给人，该病发病急、症状重、进展快、花费大、病死多。与“鼠疫”并不相同。
“出血热”突然刷屏后，不少其他地区的居民表示， “还是第一次听说这个病” 。为何西安会成为出血热的高发地区？采访人员了解到，不仅是西安，陕西关中地区的西安、渭南、咸阳、宝鸡市和杨凌示范区均为出血热高发地区，每年报告的病例数合计约占陕西全省总病例数的95% 。
“人群对本病普遍易感，发病率的高低与接触传染源的机会多少密切相关。我省关中地区因气候、地形、河流、植被等因素综合作用，黑线姬鼠较为常见，野外黑线姬鼠携带汉坦病毒率较高。发病人群主要为农民，约占总病例的80% 。 ”陕西省疾控中心表示。

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实际上，出血热在我国大部分省份均有分布，报告发病率高的地市散在分布于全国各省。除了陕西关中地区，位于全国发病率前列的还有黑龙江的佳木斯、哈尔滨及山东青岛等地。
在上世纪80年代中期，流行性出血热曾一度发生过大爆发，年发病数曾超过10万例，成为除病毒性肝炎外，危害最大的一种病毒性疾病。从上世纪90年代后期开始，流行性出血热的发病率整体呈下降趋势，这与日益改善的居住环境不无关系。

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据国家疾病预防控制局和华经产业研究院发布的数据， 2020年1-8月，中国流行性出血热发病数量为4359例，死亡人数为21人；2019年中国流行性出血热发病数量为9596例，死亡人数为44人。
草莓为何成为焦点
每年的10月至次年3月是陕西省出血热的高发季节。据西安媒体近日报道，今年入冬以来，西安市各大医院相继接诊多例出血热患者。当地人的朋友圈里出现了不少关于“最近一定一定不要吃草莓”的说法，引发社会关注。
西安市长安区农业农村局对此表示，吃草莓和出血热二者并没有关系。同时，西安市长安区农业部门已经开展了草莓专项风险监测，未发现农残超标现象。
近期正是西安草莓上市期。目前已有部分成熟草莓零星上市，目前每斤草莓的批发价在30元左右，进园采摘价格在45元每斤左右。预计西安市场草莓大面积上市在12月底前后。
当地草莓商户表示，最近几天市场草莓都卖不动了，对果农果商造成了较大的经济影响。有商户在接受媒体采访时表示，从草莓成熟之前，就开始在大棚周边投放老鼠药，棚里还没见过老鼠。
“进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物，可能经口腔或胃肠道黏膜感染人体。吃水果、蔬菜等农产品应该洗净再食。 ”北京一家三甲医院的于医生告诉商报采访人员，流行性出血热早期表现症状与“感冒”相似，很多人误以为是感冒而未积极诊断治疗，导致错过最佳治疗时机。

病例|解码西安出血热：草莓不背锅 疫苗接种是关键

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