致敬GIST研究者丨2021年度GIST十大进展评选，快来选出你心目中的“top 10”( 二 ) CSCOGIST专栏随着新的药物研发与

TherAdvMedOncol.2021Jun28;13:17588359211023278.(IF8.168)
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联合使用构型特异性KIT抑制剂对难治性胃肠间质瘤患者临床疗效的影响：一项1b/2a期非随机临床试验
治疗GIST的KIT抑制剂（如伊马替尼和舒尼替尼）是非活性状态（II型）的激酶抑制剂， PLX9486是一种高选择性的与II型构象互补、活性状态（I型）的KIT抑制剂。此项1b/2a期非随机临床试验结果表明，针对同一KIT抑制剂的两个互补构象状态与临床获益有关，并具有可耐受的安全性。
JAMAOncol.2021Jul8;e212086.(IF31.773)
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瑞派替尼四线国内桥接Ⅱ期研究
本研究为瑞派替尼治疗晚期四线GIST患者的国内桥接试验，结果显示瑞派替尼在中国人群中显示出了鼓舞人心的抗肿瘤活性：mPFS达7.2个月， ORR达18.4% ， 1年OS率可达65% ，并且的安全性和耐受性良好。瑞派替尼在中国GIST患者中的临床获益趋势和安全性特征均与全球III期INVICTUS研究结果一致。
2021年全球结缔组织肿瘤学会口头报告
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纳武利尤单抗单药或联合伊匹木单抗治疗晚期GIST的随机II期临床研究
本项II期研究入组了至少接受过一线伊马替尼治疗的复发难治GIST患者，分析了纳武利尤单抗或纳武利尤联合伊匹木单抗在复发难治GIST患者中的疗效。研究假设RR>15%的目标未实现，但观察到有效者以及长期疾病控制。
ClinCancerRes.2021Aug18.(IF12.534)
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阿伐替尼（Avapritinib）治疗不可切除或转移性PDGFRAD842V突变的胃肠间质瘤：NAVIGATORI期试验的长期疗效和安全性数据
D842V突变的GIST患者使用阿伐替尼，中位随访27.5个月，总有效率ORR、CBR分别为91%、98% ， mDOR和mPFS分别为27.6个月、34.0个月， mOS未达到，且阿伐替尼在所有患者的安全性可控。阿伐替尼可作为D842V突变的GIST患者的一线治疗选择。
EurJCancer.2021Jan15;145:132-142.(IF7.275)
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伊马替尼辅助治疗KIT外显子9突变的GIST：一项来自欧洲的多中心回顾性研究
本大样本多中心回顾的队列研究提示， KIT外显子9突变GIST患者，伊马替尼800mg/d较400mg/d的辅助治疗剂量，没有显示出更好的生存结局。
ClinCancerRes.2021Oct6;clincanres.1665.2021.(IF12.533)
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阿伐替尼与瑞戈非尼治疗局部晚期不可切除或转移性胃肠间质瘤：一项随机、开放III期研究
对于不可切除/转移性GIST患者，使用阿伐替尼与瑞戈非尼的疗效和安全性对比。试验未达到主要终点，阿伐替尼和瑞戈非尼的中位PFS无显著差异（4.2vs5.6月,危险比1.25；95%CI,0.99至1.57,P=0.055），两组的不良事件相似。
JClinOncol.2021Aug3;JCO2100217.(IF44.543)
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手术篇

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无肿瘤破裂的可切除胃肠间质瘤R1切除与肿瘤预后的相关性：一项系统回顾和荟萃分析
此篇荟萃分析排除了肿瘤破裂的混杂效应，评估了R1切除术对GIST预后的真实影响。分析表明， R1切除并不影响GIST的生存结果。当存在阳性的显微切缘时，可能不需要重新进行手术再切除。
EurJSurgOncol.2021Feb4;S0748-7983(21)00062-7.(IF3.959)
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