12月12日 , 陆军军医大学西南医院 , 59岁的景先生正在术后康复 。 几天前 , 医生刚从景先生体内取出一颗巨大的主动脉瘤 , 这让当时只是因为腹痛到医院检查的景先生感到难以置信 。
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11月底 , 景先生因为腹部总是胀痛不适 , 前往西南医院就诊 。 经过CT检查 , 该院血管外科的医生在景先生腹部发现一颗巨大的主动脉瘤 , 瘤体的最大直径已达86.96毫米 。 血管外科主任郝迎学介绍 , 国际血管外科指南曾明确指出 , 血管主动脉瘤的直径如大于55毫米 , 即必须手术 , 动脉瘤直径每增大10mm , 破裂的风险会成倍增加 。 “类似景先生这种 , 直径大于75毫米的腹主动脉瘤破裂的风险高达63% 。 ”
除了瘤体巨大 , 景先生的右侧髂外动脉也相当狭窄 , 进一步增大了手术难度 。 医生团队商议后 , 制定了两套手术方案 。 12月6日 , 郝迎学教授带领团队对景先生实施了手术 。 在依次完成穿刺、造影、测量、预埋缝合器、植入支架等步骤 , 把主体支架和双侧髂动脉支架放入景先生的体内后 , 郝教授在最后的造影检查时 , 发现景先生的右侧髂动脉支架内的血流速度相当缓慢 。 “我们立刻对他进行了逐段造影检查 , 发现他体内出现动脉血流瘀滞 , 导致股动脉穿刺点闭塞 。 ”面对这样的变化 , 医生们立刻紧急启动应急预案 , 再次切开了景先生的右侧股动脉 , 发现穿刺点的内膜片掀起 , 堵塞了股动脉 。 之后 , 又对他实施了股动脉切开 , 以及内膜剥脱修补术 , 最终顺利完成手术 。
目前 , 景先生的恢复情况良好 , 有望于近日出院 。
【男子腹部总是胀痛不适,原来是长了一颗巨大主动脉瘤!】郝迎学教授表示 , 腹主动脉瘤是一种常见于中老年人患者的血管性疾病 。 导致腹主动脉瘤的常见病因除了有动脉粥样硬化外 , 吸烟、高血压等也是腹主动脉瘤常见的危险因素 。 “基于以上因素 , 我建议中老年男性 , 特别是65岁以上的男性需要定期做腹部血管超声 , 从而早日发现病灶 , 有针对性地治疗 。 ”
郝迎学教授说 , 如果患者还伴有高血压症状 , 则需按医嘱服药 , 把血压控制在正常水平 , 并戒烟戒酒 , 清淡饮食 , 从而保证自身的身体健康 。
上游新闻采访人员石亨
编辑:夏洪玲
责编:张松涛
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