来就医的发热患者多了 , 也加大了医护人员的防护压力 。 彭劼表示 , 为减少新冠病毒通过医护人员传播的几率 , 可以采取“不见面交班、分区就餐、线上开会”等形式减少医护人员的聚集 , 同时医护人员要常规坚持“一天一检隔天一检” , 如有不适 , 随时快速抗原检测 , 及时发现感染风险 。
院感精准防控:摒弃“阳一个封一片”
在因时因势优化调整防控措施的背景下 , 一旦医院出现了阳性感染者 , 如何避免过去“一刀切”封闭医院的做法 , 让防控更加精准?
在杨帆看来 , 当前医护人员普遍都有了应对新冠病毒的经验 , 不会像以往如临大敌 。 按照卫生健康部门做好日常医疗保障服务的要求 , 医院要避免医务人员非战斗性减员 。 过去“阳一个封一片的做法”不会再有了 。
金冬雁告诉澎湃新闻 , 如果现在还采取出现零星阳性病例就把整个医院都关闭的做法 , 实际上会让很多非新冠病人得不到应有的照护 , 这部分患者可能也会有生命危险的 。
“像肝病科、内分泌科、肿瘤科等这些科室 , 主要收治慢性重症病人 , 即使出现了零星的新冠感染者 , 也大概率不会加重该患者的原有基础疾病 。 ”彭劼则表示 , 这也是可以采取更加精准的措施 , 进行院感防控的前提之一 。
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2022年12月11日 , 重庆 , 医务人员“手把手”向网格员传授抗原检测方法 。 人民视觉图
不再采取临时封控的措施 , 那么对于院内出现的阳性病例该如何处置呢?
杨帆表示 , 如果在住院患者中发现了阳性病例 , 按照卫健部门的要求 , 还是要及时将阳性患者和其他病人隔离开来 。
“这里要分情况来看 , 如果患者的病情不紧急 , 我们就引导他回家隔离 。 如果患者需要在院保证基础病的治疗 , 那我们也不会耽搁 , 会将他们安排到医院专门辟出的独立区域治疗 , 和其他患者分隔开 。 ”杨帆介绍 。
每天接触大量的患者 , 医护人员自身的感染风险也大大增加 。
“如果该有的防护措施都采取了 , 医护人员还是不幸检测出核酸阳性 , 那就自觉回家隔离几天 , 待转阴后再回来上班 , 在这一点上我觉得医护人员思想上的转变还是很快的 。 ”彭劼表示 。
“出现阳性的医护人员肯定要自我隔离 , 但这个时间不会太长 。 因为当前形势下 , 还是要确保医院的正常运行 , 大家不能都倒下了 。 ”杨帆表示 。
“很多人在方舱里玩手机、活蹦乱跳”
金冬雁认为 , 从新冠病毒感染本身的情况来说 , 由于真正需要医疗照护的重症患者不会太多 , 如果我们的公民教育和应急预案做得充分 , 应对得当的话 , 医疗资源挤兑的情况是可以避免的 。
“为什么会发生挤兑?如果大家都认为新冠病毒很可怕 , 人人都认为到大医院住院治疗才心安 , 那一定会出现医疗资源挤兑 。 ”金冬雁表示 , 过去一段时间实际上住进医院、方舱的人 , 很多都在里面玩手机、活蹦乱跳的 。
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2022年4月15日13点05分 , 上海 , 在世博方舱 , 一名小患者正在低头玩手机 。 人民视觉资料图
金冬雁认为 , 不仅是新冠病毒本身没有这么强 , 而且随着疫苗接种率提高 , 并且还有戴口罩、保持距离和通风等院感防控措施 。 这时候就应当适时调整我们的应对措施 , 考虑是否仍有必要将所有收治的新冠病人全部放在高规格防控的负压病房 , 这样发生医疗资源挤兑就不是必然的事情 。
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