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▲2020年各类专科医院收入与支出
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2020公立医院门急诊、住院收入全线下滑;西药占比最多 , 损失最大
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▲中国公立医院详细收入拆分(2021)
根据中国公立医院详细收入拆分来看 ,
西药(36.5%)、检查(25.7%)、中药(15.3%)是门急诊收入占比最大的三个板块;
而西药(27.8%)、卫生材料(23.6%)、治疗(17%)是住院收入占比最大的三个板块 。
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▲2020年公立医院收入增速(单位:万元)
2020年公立医院门急诊、住院收入全部同比下降(2020年公立医院总数为11363家 , 2019年为11465家) , 其中
- 平均每所公立医院门急诊总收入7864万 , 同比-4%
- 平均每所公立医院住院总收入14878万 , 同比-7%
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▲公立医院不同项目2020年增速对比(平均每所医院收入 , 单位:万元)
从详细项目对比来看 , 受疫情影响 , 全线收入下滑 , 其中 ,
门急诊收入中
- 西药占比最高(28.5%) , 收入2246万 , 同比-9% , 下滑最为严重;
- 卫生材料收入273万元 , 同比-6%;
- 检查收入基本持平 , 与上年仅差17万元;
- 科教收入、上级补助增长 , 及时缓解医院困境 , 其中上级补助增长较多 , 近80% 。
- 中药收入354万元 , 同比-12% , 损失最大;
- 床位、西药费用分别收入517万、3504万元 , 均下滑11%;
- 卫生材料占比20% , 是除西药外第二大收入 , 损失较少 , 较上年下滑3%;
- 手术收入基本不变 , 每家公立医院平均减少19万元 , 同比-2% 。
疫情催化下 , 政府、社会、个人三方卫生支出趋势全部被“打乱重塑”
2020年 ,
- 全国卫生总费用预计达72175亿元(初步核算数) , 同比+10% 。
- 人均卫生总费用5112.3.1元 , 同比+9% 。
- 卫生总费用占GDP百分比为7.1% , 相比2019年上涨0.43个百分点 , 超过前四年平均增长速度 。
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▲中国医疗卫生费用支付结构(2016-2021)
总体而言 , 多年来 , 三大卫生支出结构较为稳定 , 其中社会支出(包含医保支出等)占比最大 , 接近40% , 政府与个人各为30%左右 , 不相上下 。
疫情之前 , 政府和个人卫生支出占比呈小幅下滑趋势 , 而社会(医保)支出比例逐渐上升 。
2020年 , 疫情突发 , 支付结构大致不变 , 但其中一些微小的趋势被“打乱重塑” , 其中:
- 政府卫生支出 , 2016-2019年 , 该支出占比连续4年下滑 , 而2020年却“逆向增长” , 占比总额达30.4%(相比2019年增长近3%) , 疫情打乱了其下降趋势 , 也可理解为 , 相比社会和个人 , 政府承担了更多的“疫情损失” 。
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