接种|精准防控，不必怕奥密克戎防控|保护率|老年人|中国科学

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钟南山，中国工程院院士、广州医科大学附属第一医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任，长期致力于重大呼吸道传染病及慢性呼吸系统疾病的研究、预防与治疗。

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顾东风，中国科学院院士、南方科技大学代理副校长，主要从事心血管等慢性病的流行病学、人群防治和遗传病因研究。

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董晨，中国科学院院士、上海交通大学医学院教授，主要致力于免疫学的研究。
当前，新冠病毒变异株奥密克戎的出现，给全球疫情防控增加了诸多不确定性。面对不断出现的变异毒株，如何使疫苗更好地在疫情防控中发挥作用？如何研发出能预防更多疾病的疫苗？人们的生活何时能恢复常态？
近日，第二届大湾区（深圳）疫苗峰会以“线上+线下”的形式分别在深圳坪山和北京举办。会上，中国工程院院士钟南山、中国科学院院士董晨、中国科学院院士顾东风等多位专家对当前全球疫情现状和未来走势进行了分析。
钟南山：
预防还是防控新冠疫情最好的办法
奥密克戎变异株出现了，是否有必要更换毒株以进行相关疫苗的研发和接种？
钟南山指出，是否更换毒株要看两方面因素，一要看奥密克戎的传播情况，另一个要看奥密克戎的致病率，看它的致病率是否像人们想象的那么可怕。
奥密克戎到底有多厉害？“从基因序列上看，德尔塔有3个突变位点，而奥密克戎多达15个。 ”钟南山介绍，这提示奥密克戎毒株的传染性更强，至于致病率，现在有不同看法。目前在南非等国发生的情况，初步看来，多数病人症状较轻。
“我不觉得现在就需要调整（毒株），还需要再看看奥密克戎病毒的发展趋势。 ”钟南山分析，虽然灭活疫苗的保护率稍微低一些，但是它覆盖范围最广。基于今年广州新冠病毒德尔塔变异株暴发病情的研究，疫苗保护效果初步统计，总的保护率是59% ， 100%能预防成为重症，说明国产疫苗是有用的。
现有疫苗的保护率如何？现有抗体对奥密克戎的中和能力会否降低？钟南山表示，现在正在紧锣密鼓地研究，还需要观察。 “但不管如何，我们应用这种动态清零的应对方式，并采用进一步精准的防控，对奥密克戎并不必害怕。而且在世界上，很多国家对这个情况也更加重视起来。 ”钟南山说，预防还是防控新冠疫情最好的办法。
钟南山指出，虽然疫苗在防控新冠病毒，特别是在预防重症上效果明显，但无论是灭活疫苗，还是mRNA疫苗，一个全疗程后半年，体液免疫功能均明显下降（细胞免疫功能的情况还在搜集和观察），所以各国都在探讨如何加强免疫。
全程接种两剂疫苗后，打“加强针”疫苗有效果吗？对此，钟南山表示，两剂灭活疫苗接种后，接种第三剂原疫苗有效，并在真实世界证明有临床保护性增强。同时，两剂灭活疫苗接种后，接种mRNA疫苗、亚单位蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗均有显效。而接种异种类型疫苗效果可能更佳，但需要在真实世界进一步观察其保护率，才能证实。
钟南山介绍，世界卫生组织总结不同国家对待新冠肺炎疫情的态度主要有四种：一是强力控制；二是压制；三是遏制；四是不采取有效措施。我国采取强力控制，实行精细落地到社区动态清零战略。