高尔夫球杆企业百余员工患“白指病”：工伤之外难获民事赔偿( 二 ) _健康小知识

在胡运良记忆中， 2017年有工人私下传言，公司里早就有人出现手指变白症状，而且诊断是手臂振动病。他的症状跟传言中一样，他想找发病工友了解情况，但广盛公司下设三个分厂几千名工人，多次寻人无果。
有一天，他从工友那里得到消息，深圳有一名社工会来给大家义务普及职业病预防知识。那次培训课，让他和工友对手臂振动病的发病和预防、维权有了初步认知。
公开资料显示，手臂振动病主要是长期从事手传振动作业而引起的手部末梢循环、手臂神经功能障碍为主的疾病。患者早期表现为手麻、手痛等症状，严重者出现白指，甚至导致全手出现发白症状。 2013年12月，原国家卫生计生委等四部门发布实施的《职业病分类和目录》显示，手臂振动病被列其中。
2015年3月实施的《职业性手臂振动病的诊断》标准规定，依照一年以上连续从事手传振动作业的职业史，以手部末梢循环障碍、手臂神经功能障碍和（或）骨关节肌肉损伤为主的临床表现，结合末梢循环功能、神经肌电图检查结果，参考作业环境职业卫生学资料。综合分析排除其他病因所致类似疾病，方可诊断。
没有特效药的病
授课社工说，这是一种没有特效药的病。
心里发慌的胡运良，培训课后不久就向广盛公司健康管理部申请进行职业病鉴定。公司告知他要有手指变白的相关证据，才能给其出具从事工种岗位、工作年限证明手续。
中山的冬天，每年也就那么几天降温。胡运良说，气温低就容易激发手指变白，但有时症状不是太明显，取证效果也就不好。有一天，他冷水洗手后出现了白指，赶快用手机记录下了影像资料。
2018年1月，胡运良前往广东省职业病防治院进行职业病鉴定，医生对其冷水复温检测，发现多次出现白指症状。住院期间，他还发现有好几个广盛公司员工也在查白指病。同年4月，广东职防院依照他的临床检查结果，以及《职业性手臂振动病的诊断》标准“有一年以上连续从事手传振动作业的职业史” ，诊断胡运良患有职业性中度手臂振动病。

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2018年4月，胡运良被鉴定为职业性中度手臂振动病。受访人供图
一名职业病防治院的院长向新京报采访人员介绍，手臂振动病诊断分为轻度、中度和重度三种标准。轻度表现，白指发作累及手指尖部位，手部痛觉或关节肿胀、变形；中度症状为白指发作累及手指中间和远端指节，并伴有手部肌肉轻度萎缩；重度症状，白指发作累及多数手指的指节，甚至累及全手，严重者出现指端坏疽，甚至出现手部肌肉萎缩或手部变形。
上述院长还介绍，确诊中度、重度职业性手臂振动病的患者，依照规定，用工单位对患病职工必须调离手传振动作业岗位，防止病情继续发展。另外，日常生活中要注意保暖，防止白指被反复激发。
而手臂振动病患者赔偿涉及两个方面：一是工伤补偿，二是民事赔偿。
依照1995年1月原劳动部发布实施的《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》要求，胡运良入职广盛公司工作年满五年以上，可享受六个月的医疗期。
住医治疗期间，医生告诉他这种病治疗原则应根据病情综合性治疗，平时注意手部和全身保暖，减少白指发作，目前尚无特效药治愈本病。
2018年11月22日，中山市劳动能力鉴定委员会出具《劳动能力鉴定书》显示，依照GB/T16180-2014《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》规定，胡运良患有职业性中度手臂振动病，被鉴定劳动能力障碍程度六级。