手术|哈医大二院完成多例颈椎后路脊柱内镜下“钥匙孔手术” 钥匙孔|后路|内镜|患者|王女士

央广网哈尔滨12月7日消息（采访人员马俊玮实习生鲁斯文通讯员田为曹玥）近日，哈尔滨医科大学附属第二医院骨外科八病房（脊柱外科、脊柱微创外科）主任王新涛教授带领团队成功开展多例颈椎后路脊柱内镜下“钥匙孔手术”治疗颈椎病，在解除患者疼痛的同时，保留了手术节段的运动功能，具有切口小、恢复快等优点，为神经根型颈椎病患者带来新希望。
【手术|哈医大二院完成多例颈椎后路脊柱内镜下“钥匙孔手术”】

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王新涛（左）为患者实施颈椎后路脊柱内镜下“钥匙孔手术” 。哈医大二院供图
今年45岁的王女士（化名）一直从事餐饮行业，长时间的低头工作导致王女士在五年前就患上了神经根型颈椎病。尽管长期的颈肩痛、右上肢疼痛给她的生活带来了极大的困扰，但是由于对开刀手术的恐惧，她一直选择保守治疗。在一个月前，疼痛症状明显加重，颈肩部和右上肢的剧烈疼痛令她苦不堪言，还出现了肌肉力量下降，颈部和右上肢无力的症状。 “白天得用两只手托着脖子才能坐起来，更别说走路了。晚上不吃药的话连三个小时都睡不了，后来吃止疼药也不好使了” 。王女士说道。
入院后王女士进行了全面检查，影像学结果显示患者第5—第6颈椎间盘突出特别明显，符合手术指征。综合考虑患者情况后，王新涛教授与患者及家属充分沟通后，决定为其做微创“钥匙孔手术”——颈椎后路脊柱内镜下颈椎管减压髓核摘除射频消融术。
据介绍，颈椎后路“钥匙孔手术”属于微创手术，采用局麻方式，通过术前精准定位，术中靶向穿刺，借助工作通道可直达突出的间盘位置，在脊柱内镜辅助下利用动力系统在颈椎椎板和关节突之间磨除少许骨质，形成一个直径6毫米左右“钥匙孔”大小的减压窗，在这个“钥匙孔”内完成突出髓核的摘除，手术切口仅有1厘米。手术全程患者始终保持意识清醒，无须气管插管和插导尿管，手术时间短，出血少。
手术过程中，王女士全程保持意识清醒，四肢都可以活动，还能与医生进行对话并及时反馈手术效果。术中出血少许，手术顺利。术后患者的疼痛症状立即消失，力量也恢复了。
颈椎病的病因主要包括颈椎间盘退行性改变、长期慢性损伤、遗传等。少低头，适当进行颈肩部的功能锻炼，保持良好的生活和工作习惯是预防颈椎病的主要手段。一旦出现四肢麻木无力疼痛、双手精细动作笨拙、行走时双足踩棉花感等症状应尽早就医。