糖尿病|“糖尿病前期”，我们离糖尿病还有多远？血糖|空腹|还有多远

很多年轻人可能都觉得
糖尿病是中老年人才会得的病
离自己很远
其实
我们与它的距离
比想象中更近
2011年~2021年
我国20~79岁的糖尿病患者达到1.409亿
患病率达到12.8%
糖尿病前期人群约为3.5亿
每10个中国成年人
就有1个糖尿病人
每3个中国成年人
就有1个糖尿病前期患者
01
什么是糖尿病前期？
糖尿病前期，即血糖值已经超出正常值，但是还没有达到糖尿病的诊断标准。是正常血糖到糖尿病的过渡阶段，也可以理解为一只脚已踏入糖尿病大门。
糖尿病前期一般不会出现糖尿病典型的“三多一少”症状：多尿、多饮、多食、体重下降。
大多数患者只是单纯表现为空腹血糖轻微升高或者糖耐量异常，还有部分患者表现为餐前低血糖，因此很难察觉，不知不觉就让你从糖尿病“候选人”转正，成为糖尿病大部队中的一员。
如果不加干预，每年约有5%~10%的糖尿病前期患者发展成糖尿病，未来5~10年发展成糖尿病的几率高达50% 。
所以，趁还没发展成糖尿病，我们必须找机会阻止它。
02
如何判断自己是否处于糖尿病前期？
方法很简单：筛查！
● 正常人的空腹血糖＜6.1mmol/L ，口服葡萄糖耐量后2小时血糖＜7.8mmol/L；
● 糖尿病人的空腹血糖≥7.0mmol/L ，口服葡萄糖耐量后2小时血糖≥11.1mmol/L 。
糖尿病前期就是介于两者之间，分为3种情况：
1、空腹血糖正常，但口服葡萄糖耐量后2小时，血糖在7.8mmol/L~11.0mmol/L ，即糖耐量减低；
2、空腹血糖不正常，在6.1mmol/L~6.9mmol/L ，即空腹血糖受损；
3、糖耐量减低和空腹血糖受损同时存在。
如果有任何一个指标符合，就说明你已经加入了糖尿病的“后备军” 。
03
你是怎么被糖尿病盯上的？
家族史、既往病史和生活方式等因素都可能会增加患糖尿病前期的风险。
“年龄≥40、缺乏体力活动者、合并代谢综合征（肥胖、高血压、高血脂、脂肪肝等）、糖尿病患者一级亲属、有妊娠糖尿病或巨大儿（出生体重≥4公斤）分娩史者等。
以上这些都是高危人群，建议定期去医院进行糖尿病筛查。
? 首次筛查结果正常的，每2~3年至少重复筛查1次；
? 如果你已经处于糖尿病前期，每6个月，做一次套餐检查：空腹血糖+口服葡糖糖耐量后2小时血糖+糖化血红蛋白。
需要注意的是，糖尿病前期患者大多是餐后血糖首先升高，之后空腹血糖才开始升高。因此，筛查糖尿病不要只查空腹血糖，还要同时查餐后2小时血糖，否则可能会被漏诊。
04
如何阻止糖尿病前期
进展成糖尿病？

1. 控制体重
体重指数（BMI ，公斤体重除以身高的平方）≥24kg/m2为超重；≥28kg/m2为肥胖。男性腰围≥90cm ，女性≥85cm ，称为腹型肥胖。
肥胖（尤其是腹型肥胖）与2型糖尿病的关系非常密切，是导致2型糖尿病的独立危险因素，其罹患糖尿病的风险是正常体重人群的4倍。控制体重的好处不仅仅是降低血糖，随之改善的还有血压、血脂、尿酸和脂肪肝。

2. 管住嘴
不能多吃和乱吃，但也不要啥都不敢吃，而是要讲究热量摄入适度及营养均衡。

每顿七、八分饱，控制进餐速度，多吃新鲜蔬菜，少油少盐，控糖限酒，少吃大鱼大肉及油炸食品等高脂肪、高热量食物。