司机头上“戴紧箍咒”竟是肾的事儿

本文转自：生活报

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生活报讯（采访人员周琳）最近一周，李先生自觉头部不适加重，头上如同戴上了个“紧箍咒” ，每天昏昏沉沉，在服用4种降压药情况下，血压仍然很高，于是忧心忡忡地来到哈医大四院就诊。在哈医大四院心内八病房支继新主任团队的精心治疗下，李先生的病情得到了控制，自觉头部异常“清亮”了， “紧箍咒”的感觉也消失了。
今年不满50岁的李先生（化名）是位专职司机。 6年来，头晕、乏力时有发作，有时血压高达230 。曾经吃过多种降压药，效果不是很好。最近一周，李先生自觉头部不适加重，头上如同戴上了个“紧箍咒” ，每天昏昏沉沉，在服用4种降压药情况下，血压仍然很高，这不仅影响到了李先生的生活质量，还严重影响他工作时的行车安全，于是忧心忡忡地来到了哈医大四院就诊。
对于这种“顽固性高血压” ，心内八病房支继新主任团队医生进行了彻底地检查发现，李先生右肾动脉次全闭塞。肾核素显像提示右肾功能重度受损、左肾功能大致正常，考虑肾功能处于临界病变，应积极开通右侧肾动脉血管，一旦恢复右肾供血灌注，不仅可以保住肾脏，还可以有效控制血压，避免高血压并发症脑出血的发生。
随后，支继新主任团队为李先生进行治疗，针对这种严重的肾动脉狭窄，支主任团队给予支架植入，可靠的支架衔接处及充分的肾动脉开放后肾脏灌注。术后次日查房时，李先生感觉头部异常“清亮”了， “紧箍咒”的感觉消失了。此后，李先生未服用降压药的情况下，多次间断自测血压均维持在正常水平，终于将手里的降压药“扔掉” ，满心欢喜地出院了。
【司机头上“戴紧箍咒”竟是肾的事儿】支主任介绍，高血压病是全世界高发病，致死致残率很高，其发病机制较多，其中肾血管性高血压往往被忽略，李先生右侧肾脏缺血如此严重才被发现是因为有左侧肾脏代偿，其实这个好肾脏也“力不从心” ，肾功能开始下降了。血压升高可以理解是一种警示信号，提示我们应及时并积极寻找原发病，尽早去除病因，防止病情进展。李先生此次手术，不仅摘掉了“紧箍咒” ，扔掉了大把的降压药，还保住了肾脏，幸运地避免了高血压导致的脑出血，动脉夹层等问题的出现。