在秋冬季节 , 不少孩子会出现鼻塞、咳嗽等感冒症状 。 而在这些“感冒”的孩子当中 , 有一部分孩子会并发鼻窦炎 。
据统计 , 儿童鼻窦炎的发病率大约在6%-7%左右 。 也就是说 , 每15个有“感冒”症状的孩子中 , 会有一个是急性鼻窦炎 。 有些国外的研究甚至认为 , 平均每11个“感冒”的孩子中 , 就会有一个是急性鼻窦炎 。
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不少家长对鼻窦这个名词比较陌生 。 鼻窦 , 也称为副鼻窦 , 它是人体鼻腔周围的含气空腔 , 一共有4对 , 分别为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦 。 呈左右对称 , 都有窦口通向鼻腔 。 正常情况下 , 鼻部的灰尘、细菌等异物会随着分泌物 , 一起被排至鼻咽部 。
如果把鼻腔比做客厅 , 那么 , 这些鼻窦就好比是与客厅相通的四个小房间 。 鼻部的灰尘、细菌和分泌物就好比是垃圾 , 这些垃圾会被定期收集从客厅的后门运出 。
当鼻窦因为病原微生物感染、过敏、异物、周围组织炎症蔓延等原因 , 导致鼻窦炎症发生 , 这就形成了鼻窦炎 。
鼻窦炎又分为病毒性鼻窦炎和细菌性鼻窦炎 。 病毒性鼻窦炎一般是由于病毒性普通感冒引起 , 通常在7-10天可以自行消退 。 而细菌性鼻窦炎 , 虽然也可自行消退 , 但病程一般较长 。 这种情况下 , 建议家长尽早带孩子到医院耳喉鼻科就诊 , 帮助孩子早日恢复健康 。
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如何判断孩子是否得了细菌性鼻窦炎?
关于细菌性鼻窦炎的判断依据 , 美国儿科学会和美国传染病协会给出了以下3条依据:
出现发热 , 体温大于等于39度 。 同时 , 伴有流脓鼻涕症状持续3天以上;
有持续性症状 。 如鼻塞、流鼻涕症状或白天咳嗽 , 或既流鼻涕同时伴有咳嗽 , 持续时间超过10天 , 且症状一直没有改善;
原本持续5-6天的咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感冒症状已经好转 , 突然间出现新发加重症状或体征 , 如发热、头痛或鼻涕增多等 。
当孩子出现以上任何一种情况时 , 可能患有细菌性鼻窦炎 。 这时 , 家长应尽快带孩子至医院就诊 。 经医生就诊后 , 确认为细菌性鼻窦炎时 , 医生一般会结合孩子的病情采取相应的抗生素治疗方案 。
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孩子得了鼻窦炎 , 家长日常该如何护理?
用生理盐水冲洗鼻腔 。
当孩子处于鼻窦炎发作期 , 家长可以使用儿童专用的生理洗鼻盐水 , 帮助孩子冲洗鼻腔 。 可以达到稀释鼻窦分泌物 , 有利于分泌物的排出 。
关于冲洗鼻腔的工具的选择 , 大些的孩子 , 家长可以尝试给孩子使用洗鼻壶 。 而对于年龄较小的孩子 , 建议可以先使用鼻喷剂或滴剂 , 以帮助稀释或软化鼻腔分泌物后 , 再配合吸鼻器将其吸出 。
避免孩子接触过敏原
对于本身就有过敏性鼻炎的孩子 , 应尽量避免让孩子接触花粉、尘螨等容易引起孩子鼻腔粘膜过敏的过敏原 。
避免孩子抠鼻子或揉鼻子
患有鼻窦炎的孩子 , 鼻腔粘膜在炎症的刺激下会充血 , 局部毛细血管会扩张 , 粘膜也会相应变薄 , 这时 , 应尽量避免孩子去抠、揉鼻子 , 以免鼻腔出血 。
让孩子侧卧睡觉
在鼻窦炎发作期间 , 孩子如果采用仰卧睡觉 , 会存在鼻腔的分泌物往后滴漏的现象 , 这既会影响孩子的呼吸 , 也会加重孩子夜间咳嗽 。 这时 , 家长可以建议孩子采用侧卧睡觉 , 有助于缓解以上两种症状 。
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