单位|2022肾内科学主治医师考试题库真题精选章节题库模拟试题冲刺试卷( 二 )
A. 痛风
B. 骨髓瘤并发高尿酸血症 , 尿酸结石
C. 血块阻塞输尿管
D. 高钙血症致肾结石形成
E. 肾小管酸中毒
【答案】B
【解析】该患者有肾绞痛和肉眼血尿表现 , 且血尿酸检查提示高尿酸血症 , 应考虑骨髓瘤并发高尿酸血症、尿酸结石 。
8. 下面不是急进性肾小球肾炎临床特征的是( ) 。
A. 可因感染或接触烃、苯类化合物诱发或加重
B. 肾功能进展一般比慢性肾衰快 , 比典型的急性肾衰竭慢
C. I型患者的血循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性
D. |型好发于青中年 , ||型和川型常见于中老年患者
E. I型患者常伴肾病综合征 , 川型患者常有不明原因的发热、乏力、关节痛或贫血
【答案】C
【解析】血循环免疫复合物及冷球蛋白呈阳性是1型急进性肾小球肾炎的特征 。
9. 下述哪项为免疫复合物型肾小球疾病?( )
A. 急进性肾炎|型
B. 糖尿病肾病
C. IgA肾病
D. 微小病变
E. 肾淀粉样变
【单位|2022肾内科学主治医师考试题库真题精选章节题库模拟试题冲刺试卷】【答案】C
【解析】IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的肾小球疾病 , 属于免疫复合物性肾小球疾病 。 A项 , 急进性肾小球肾炎|型 , 又称抗肾小球基底膜(GBM)型 , 因抗GBM抗体与GBM抗原结合诱发补体活化而致病 , 不属于免疫复合物性肾病 。 B项 , 糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一 , 不属于免疫复合物性肾病 。 D项 , 微小病变性肾病主要是肾小球滤过膜的结构损伤 , 不属于免疫复合物性肾病 。 E项 , 肾淀粉样变是淀粉样结构沉积于肾小球引起的结构异常 , 不属于免疫复合物性肾病 。
10. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾损害患者临床表现中 , 下列哪项不常见?( ) 。
A. 急性肾衰竭
B. 急性肾炎综合征
C. 肾病综合征
D. 急进性肾炎综合征
E. 范可尼综合征
【答案】E
【解析】抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎导致的肾损害是肾小球及肾内小血管受累 , 不波及近端肾小管 , 而范可尼综合征表现为多种肾小管功能障碍疾病 , 因此答案选E 。
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