另眼看健康，预防痛风发作是靠管嘴还是药不能停 _健康小知识

我们生活在说法太多的时代，有时，还没来得及从震惊中醒过神，打脸的内容就又来了。简单地盲从或质疑，都不能带来益处，只有思路对了，才能看清想明。另眼看健康，带您从泛滥的信息中，去发现真正适于自己的健康之路。今天咱们聊聊预防痛风发作的事儿。

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先讲老实话，聊这个话题是受刺激了，被重重打脸，因为，看到了最新的刷新认知的研究报告。这篇报告发表在近期的著名期刊《英格兰医学杂志》BMJ上，来自奥塔哥大学的学者们发现，饮食因素对机体尿酸盐水平的影响或许远小于先前的认识，健康饮食与较低水平的血清尿酸盐水平相关，但总体而言，饮食对尿酸水平的影响非常低。咱们来看看，这到底是几个意思吧。

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为厘清思路，咱们先来复习下基础知识，看看尿酸从何处来，到何处去。痛风性关节炎的病根是尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、骨质、其他组织中引起的炎症反应和病损。尿酸是嘌呤的代谢产物，总根子是嘌呤，而嘌呤的来路是饮食摄入和人体自身合成，目前的学界共识是，饮食来源的尿酸含量占人体总尿酸量的20% 。这话的意思是，啥也不吃，也仅仅是控制住了很小部分的尿酸来源。
咱们再来看尿酸的去路。正常的机体状态下，人体每天产生的尿酸和排泄的尿酸是平衡态，尿酸的生成过多或排泄减少就会带来高尿酸血症，而排泄的途径中， 30%是经过消化道， 70%的尿酸是从肾脏排泄。看出来了吧，要想尿酸排得爽，前提是自己的肾得好。那么，问题来了，是不是尿酸排出不畅，就一定得痛风？非也。虽然高尿酸血症是痛风发作的必要因素，但是，只有约10%的高尿酸血症患者会发生痛风。相反的，会有平时血尿酸水平不是很高甚至是正常的人也发生痛风，这其中的诱因是过高嘌呤饮食或剧烈运动使血液浓缩、乳酸升高影响尿酸排泄，导致的一过性高尿酸血症。
饮食控制能解决多少高尿酸问题呢？咱们来看最新的研究报告，这项研究有16760名志愿者参与，研究发现7种食物与血清尿酸水平升高有关，这7个升尿酸恶货是啤酒、土豆、家禽、软饮料、牛肉、猪肉、羊肉；同时，也有8类降血清尿酸的食物，分别是鸡蛋、花生、冷麦片、脱脂牛奶、奶酪、棕色面包、人造黄油、非柑橘类水果。这项研究的重点是，发现尿酸升高饮食对血清尿酸变化影响小于0.3% ，而23.9%的尿酸水平变化是由于单核苷酸变异造成的。因此，得出的结论是饮食模式对一般人群血清尿酸水平的影响不显著。
【另眼看健康，预防痛风发作是靠管嘴还是药不能停】奥塔哥大学的研究认为，并没有一种食物能够解释机体超过1%的血清尿酸水平的变化，但是，将所有食物结合在一起考虑时，能够解释不到0.5%的尿酸水平变化。相比较而言，遗传因素对血清尿酸水平影响更大，这种差异几乎有100倍。这个研究留下的问题是，此次调查对象都是健康人，饮食对于痛风患者机体的尿酸水平影响有多大，还需要后续更深入研究才能确认。
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