心梗救治日 | 冬季易遭心梗“偷袭”，专家支招让寒冬不寒“心” _健康小知识

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嘉宾
成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院心血管内科主任、主任医师吴奇
成都市急救指挥中心副主任、院前急救质控中心主任侯宇飞
成都大学临床医学院、附属医院心血管内科主任、主任医师何川
11月初，在1994年版古装剧《三国演义》中出演关羽的著名演员陆树铭因心梗去世，享年66岁。微博上大量网友表达惋惜和怀念，也有部分网友关注起心梗防治问题。
11月20日，是“中国1120心梗救治日” ，其中“1120”有两层寓意，一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120；二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟。
心梗，全称是急性心肌梗死，是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，对人体有着较大破坏性。心梗具体给人带来哪些危险？如何应对？川观新闻邀请专家解答心梗的一系列问题。
变化
发病年龄趋于年轻化
冬季仍是心梗高发期
多名专家在工作中发现，心梗患者数量有增多趋势。 “前些年，我们一年差不多收治50—60例，去年几乎翻了个倍。 ”吴奇分析，心梗患者数量增加，一方面可能和人口老龄化程度加深、饮食习惯改变等有关。另一方面，也因健康宣教率提升、患者认知水平提高等因素，使得心梗检出率有所提升。
心梗患者的总体数量在变，年龄段和发作时间也在变。
侯宇飞和何川都发现，过去心梗患者以60岁以上的老年人群体为主，但近年不少年轻人也确诊心梗。 “今年，我们还收治了一位25岁的心梗患者。 ”何川说，多名专家分析，饮食习惯改变、生活作息不规律、经常熬夜、精神压力大等，都是年轻人患上心梗的原因。
何川还发现，以前凌晨是心梗高发时段。由于凌晨时人体血液循环较慢，易导致血栓堵塞血管，出现心梗。但由于现代人生活作息极不规律，使得现在患者全天候都可能发病。
总体来说，冬季仍是心梗高发期。 “冬季我们一个月的心梗急诊手术量，差不多比夏季月份多一倍。 ”吴奇表示，到了冬季，人们会食用高热量食物来抵御寒冷，同时户外运动也减少，这会降低能量代谢，增加血液黏度。同时，冬季人体免疫力也会下降，寒冷本身也会刺激血管收缩，诱发心肌梗死。
吴奇提醒，长途货车司机、出租车司机等群体，由于兼具饮食不规律、缺少运动、注意力长期高度集中以及吸烟饮酒等多项高危因素，相对容易出现心梗，应当注意定期体检，重视身体健康。
认知
心梗不一定“胸痛”
警惕背痛、牙痛等非典型症状
提到心梗，很容易就联想起胸痛。但心梗患者的“胸痛”和一般的“胸痛”还有不同。吴奇介绍，心梗的典型临床症状是“异常胸痛”——相较于胸痛更严重，持续时间更久，当疼痛时间在30分钟以上，且没有明显缓解时，就要高度怀疑心肌梗死。 “心脏问题引发的不适与疼痛，也不一定发生在胸口，也可能在口腔以下、肚脐以上任何部位出现。有时也不仅是疼痛感，也有紧缩感、压榨感、憋闷感等，甚至濒死感。 ”
侯宇飞提到，从成都市急救指挥中心近年收治情况看，仅有一部分心梗患者是因突发异常胸痛的典型症状而就医，大部分患者还是由于“非典型症状”（如后背痛、胸闷、憋气、牙痛、乏力等）就医。 “有的患者甚至无明显症状，在因其他疾病就医时才发现曾患心肌梗死，这种情况在糖尿病患者及老年人中较常见。 ”吴奇补充道，心梗患者发病前数日，还可能会有乏力、胸闷、心悸、气促及心前区疼痛等前兆表现。