二、斑 秃


每天一睁眼 ， 就看到枕头上掉的头发 ， 这已经够让人焦虑了 ， 如果还突然发现莫名其妙秃了一块 ， 就让人不禁崩溃了：我的头发呢？为什么突然秃了一块？？





别急！杨伟文医生今天就来和大家聊聊 ， 为什么会斑秃？斑秃怎么治疗？




01什么是斑秃？




斑秃 ， 就是民间俗称的鬼剃头 。 斑秃是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病 。 其病变处头皮正常 ， 无炎症及自觉症状 。


斑秃是全球发病率第二高的脱发症 ， 预计全球约有1.47亿斑秃患者 ， 在中国则约有400万患者群体 。


本病病程经过缓慢 ， 可自行缓解和复发 。 这种脱发通常发生在头皮上 ， 但也会影响眉毛、睫毛、面部毛发 。 一般分为以下几种：


局部斑秃：头皮局部呈现斑块状的脱发 ， 没有固定的位置 。
全秃：斑秃严重 ， 可能发展为整个头皮毛发全部脱落 。
普秃：全身所有毛发都出现脱落 。





其发病原因至今尚未完全搞清楚 ， 一般认为可能与自身免疫、遗传等因素有关 ， 而精神因素则是诱发及促使加重的原因 ， 亦有部分找不到明显原因而发病的 ， 因而给临床治病带来一定的难度 。




02中医怎么认识斑秃？




斑秃俗称 “鬼舐头”、“鬼剃头” ， 指头发在短期内成片状脱落的—种病证 ， 多与精神紧张等因素有关 。


中医认为斑秃属“油风”的范畴 ， 《外科正宗·油风》中对其描述为：“油风乃血虚不能随气荣养肌肤 ， 故毛发根空 ， 脱落成片 ， 皮肤光亮 ， 痒如虫行 ， 此皆风热乘虚攻注而然” 。


本病中医多认为与肝肾亏虚 ， 阴血不足有关；或者风邪趁虚而入 ， 风盛血燥 ， 发失所养 ， 或因情志郁结 ， 惊恐操劳 ， 内伤心脾 ， 气血两虚 ， 发失所养而发脱落 。


临床起病迅速 ， 头发呈圆形或不规则形片状脱落 ， 局部皮肤平滑有光泽 。







03治疗斑秃 ， 中医有优势


建国以来 ， 首篇运用中药治疗斑秃的报告发表于1956年 。 50～60年代中 ， 多以个案报道为主 ， 除中药外 ， 尚有应用梅花皮肤针叩刺等刺灸法获效的资料 。 自70年代起 ， 集中观察的大样本论文逐步增多 。


通过40年来的研究工作 ， 医家们对本病的辨治规律的认识日益深入 。 病因病机方面 ， 在原来“血虚”、“血热”的基础上 ， 通过临床观察 ， 发现血瘀亦是导致斑秃的主要病理之一 ， 丰富了病机学说 。 辨证分型目前虽尚未完全统一认识 ， 但正趋于逐步接近一致 。


对本病的治疗 ， 内服的中药多采用益气补血、滋补肝肾、活血祛风为主 。


在继承传统的内服、外治熏洗方药的基础上 ， 不少医家自拟专方专药 ， 随症加减 ， 疗效颇佳 。 令人瞩目的是采用皮肤针、艾灸、穴位注射等针灸疗法对本病进行综合治疗 ， 使疗效不断提高 。





针灸为什么能治疗斑秃？


梅花针与火针能使毛囊、尤其是毛乳头周围的血管动脉充血 ， 血流量增多 ， 从而增强毛囊的活性 ， 使毛囊的生长力旺盛 ， 血液供应充足 。


同时 ， 梅花针能使斑秃患者的脑血流图波幅上升 ， 增加脑循环血流量 ， 改善脑部的血液供应状况 。




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