胰岛素抵抗|每5个成年人中就有一人患有此病！“胖、懒、馋”最易中招美国食品和药物管理局|口服药

上楼有电梯出门有汽车
洗衣不用手吃饭张张口
这应该是现代大多数人的生活写照
而长期高热量饮食和缺乏运动之后
随之而来的恐怕就是各种慢性疾病了
例如代谢综合征

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近日，《荔直播·名医问诊》特别邀请江苏省人民医院内分泌科主任杨涛教授作客直播间，和大家聊一聊代谢综合征的科学防治。
什么是代谢综合征？
代谢综合征是指在遗传因素和环境因素共同作用下，人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱，在临床出现的一系列疾病，例如高血脂、高血压和高血糖等。
代谢综合征目前的发病机制还不明确，可能与高胰岛素血症以及机体炎症反应相关。遗传、肥胖、高热量饮食、吸烟饮酒等可能都会提高该病的发病风险。据不完全统计，我国每5个成年人中就有一人患有代谢综合征。
诊断标准是什么？
如果患者在体重超标的基础上，另外合并高血压、高血糖或高血脂中任何一个代谢性疾病，那么就可以诊断为代谢综合征。
如何判断体重是否超标呢？有两种判断标准。第一种是根据体重指数（BMI）来判断，体重指数（BMI）＝体重（kg）／身高的平方（㎡）。如果体重指数大于24，就属于体重超标。另一种判断标准是腰围，男性腰围超过90cm，女性腰围超过85cm，就属于腹型肥胖。
杨主任特别提醒，腹型肥胖比均匀型肥胖危害更大，因为腹型肥胖人群的脂肪主要堆积在腹部，是内脏脂肪过剩的表现，更易引起代谢性疾病。
代谢综合征危害极大！
据统计，2019年我国老年人死亡原因中88%是因为各类慢性疾病，而这些慢性疾病大部分都和代谢综合征相关。可以这么说，一旦患上代谢综合征，心脑血管疾病的发生率就已大大提高。
“胖”“懒”“馋”是发病高危因素！
现在大部分人饮食都比较精细，喜欢高油高糖食物，同时坐多动少，缺乏运动，久而久之体重超标人群越来越多。这种“胖”、“懒”、“馋”的状态也使得代谢综合征的发病率越来越高，越来越趋于年轻化。所以想要远离代谢综合征，就要健康饮食、加强运动并控制住自己的体重。
杨主任特别提醒，体重超标是一种疾病状态！它所带来的危害比你想象中要大得多，肥胖人群不仅高血糖、高血脂、高血压患病风险增大，同时大多数肥胖人群还存在高胰岛素血症，心脑血管疾病和肿瘤的发生几率也比普通人高出很多。
警惕高胰岛素血症！
高胰岛素血症和代谢综合征有很大的关系，但是它却常常被人们忽略。大家可能经常会检查自己的血糖、血脂、血压，但是却没有检查一下自己的胰岛素分泌情况。尤其是体重超标人群，一定要定期监测胰岛素。检查方法是进行糖耐量试验：分别测量空腹、进食75g葡萄糖后60分钟和120分钟三个时间点的血糖、胰岛素、C肽。
同时杨主任还提醒，对于糖尿病患者来说，不是人人都需要注射胰岛素治疗的。胰岛功能低下或丧失的人确实需要使用胰岛素降糖。但是对于胰岛功能好的糖尿病患者来说，血糖降不下来的原因主要是因为胰岛素抵抗，继续使用胰岛素只会加重病情并带来高胰岛素血症。最好的治疗方法应该是使用其它药物减弱胰岛素抵抗，并通过运动和饮食改善代谢，达到降低血糖的目的。
“断食疗法”并非人人适用！
断食疗法又称为饮食控制，它确实可以一定程度帮助我们改善代谢、降低体重，但是并非人人都适合。尤其对于已经患有心脑血管疾病的人群来说，可能会加重焦虑情绪和引发心脑血管疾病。在这里还要提醒的是，饮食控制要循序渐进，不要断食过长时间。每个人的身体状况不一样，具体哪种饮食控制方法适合自己，需要在医生指导下进行。